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咯血的伴隨癥狀-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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注意詢問是否伴有發(fā)熱、胸痛、咳痰情況和其他部位出血傾向等。

(1)咯血伴發(fā)熱:見于肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、流行性出血熱等;

(2)咯血伴胸痛:見于肺炎球菌肺炎、肺梗死等;

(3)咯血伴膿痰:見于肺膿腫、支氣管擴(kuò)張癥、空洞性肺結(jié)核并發(fā)感染等;部分支氣管擴(kuò)張癥表現(xiàn)反復(fù)咯血而無膿痰,稱干性支氣管擴(kuò)張;

(4)痰血伴劇烈嗆咳:見于肺癌、支原體肺炎;醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

(5)咯血伴皮膚粘膜出血:應(yīng)考慮血液病、流行性出血熱、肺型鉤端螺旋體病、肺血管炎等;

(6)咯血伴黃疸:除鉤端螺旋體病外,需注意肺炎球菌肺炎、肺梗死。

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