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流行性腦脊髓炎的病理特征

一、病理變化

1肉眼觀:

蛛網(wǎng)膜下腔充滿灰黃色膿性滲出物,使腦回、腦溝模糊不清;

腦頂部及腦底部積膿;

由于炎性滲出物的阻塞,腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集可引起腦室擴(kuò)張。

2鏡下:

蛛網(wǎng)膜、軟腦膜血管高度擴(kuò)張充血;

蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞、少量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞及纖維素;

嚴(yán)重病例在近腦膜的腦組織處亦可出現(xiàn)化膿性炎癥,稱(chēng)腦膜腦炎。

二、臨床病理聯(lián)系

(1)顱內(nèi)壓升高癥狀:頭痛、噴射性嘔吐、小兒前囟飽滿等。

(2)腦膜刺激癥狀:表現(xiàn)為頸項(xiàng)強(qiáng)直和屈髖伸膝征(Kenig征)陽(yáng)性。

(3)腦脊液改變:壓力升高,呈膿樣,腦脊液中白細(xì)胞數(shù)增加,蛋白含量增多,糖減少,涂片及培養(yǎng)可找到病原菌。

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