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生理學(xué)效應(yīng)之肌酸激酶

肌酸激酶(CK)分子量為86KD,廣泛存在于細胞漿和線粒體中,該酶催化體內(nèi)ATP與肌酸之間高能磷酸鍵轉(zhuǎn)換生成磷酸肌酸和ADP的可逆反應(yīng),為肌肉收縮和運輸系統(tǒng)提供能量來源。在人體三種肌肉組織(骨骼肌、心肌和平滑肌)中都含有大量CK,肝、胰、紅細胞等CK的含量極少。胞漿CK的酶蛋白部分由兩個亞基組成,不同亞基的組合將其分為CK-MM、CK-MB、CK-BB三種同工酶。骨骼肌里幾乎都是CK-MM,胎兒肌肉組織和富含平滑肌的器官,如胃腸道、膀胱、子宮也都有一定量CK,但CK-BB含量相對頗高,腦中CK-BB含量明顯高于其他組織;心肌是含CK-MB較多的器官,而且心肌不同部位CK-MB含量也不盡相同,前壁>后壁,右心室>左心室,所以不同部位AMI時MB的釋放量不僅與梗塞面積、程度有關(guān),也和梗塞部位有關(guān)。在心肌、骨骼肌和腦等組織細胞的線粒體內(nèi)還含有另一種結(jié)構(gòu)不同的CK,它也是二聚體,稱為CK-MiMi(線粒體CK)。CK在骨骼肌、心肌、腦組織大量存在,常用于這些疾病的診斷。

血清中CK的測定方法是連續(xù)監(jiān)測法。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集IFCC發(fā)表了CK測定的參考方法。

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