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血、尿淀粉酶的臨床診斷意義

正常值:血清:8~64溫氏(Winslow)單位,或40~180蘇氏(Somogyi)單位;尿:4~32溫氏單位。

急性胰腺炎:病人胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大為增加,是診斷本病的重要的化驗檢查。血清淀粉酶在發(fā)病后1~2小時即開始增高,8~12小時標本最有價值,至24小時達最高峰,為500~3000Somogyi氏單位,并持續(xù)24~72小時,2~5日逐漸降至正常,而尿淀粉酶在發(fā)病后12~24小時開始增高,48小時達高峰,維持5~7天,下降緩慢。

淀粉酶值在嚴重壞死型者,因腺泡嚴重破壞,淀粉酶生成很少,故其值并無增高表現(xiàn)。如淀粉酶值降后復(fù)升,提示病情有反復(fù),如持續(xù)增高可能有并發(fā)癥發(fā)生。有時腹膜炎 ,膽道疾病,潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、胃大部切除術(shù)后輸入袢梗阻等,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集淀粉酶值可有不同程度的增高,但一般多低于500蘇氏單位。因此,當(dāng)測定值>256溫氏單位或>500蘇氏單位,對急性胰腺炎的診斷才有意義。

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