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心臟電復律護理是初級護師考試大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:
1.心臟電復律適應癥
(1)同步電復律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常,如室性陣發(fā)性心動過速、持續(xù)性房顫等。功率150~200J.
(2)非同步電復律適用于室顫和持續(xù)性室性心動過速。
2.心臟電復律禁忌癥 病史長、心臟明顯擴大,同時伴有第二度Ⅱ型或第三度房室傳導阻滯的房顫和房撲患者;洋地黃中毒或低血鉀患者。
3.操作配合 建立靜脈通路,靜脈注射地西泮0.3—0.5mg/kg,并注意針頭固定放置電極板,電極板須用鹽水紗布包裹或均勻涂上導電糊,并緊貼皮膚,患者應安置于絕緣床上,或身體的任何部位均須不接觸鐵床,醫(yī)護人員亦須離開患者,以防發(fā)生意外。
4.電復律后護理 患者絕對臥床24h,嚴密觀察心律、心率、呼吸、血壓,每半小時測量并記錄一次直至平穩(wěn),并注意面色、神志、肢體活動,電擊局部皮膚如有灼傷,應給予處理;按醫(yī)囑給予抗心律失常藥物維持竇性心律,觀察藥物副作用。