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腹股溝管成因

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腹股溝管成因:

在胚胎早期睪丸原基位于脊索的兩側(cè),居于腹后壁腹膜和腹橫筋膜之間。由于腹膜囊向顱側(cè)推移,其尾側(cè)部分形成成對(duì)的鞘突,位于將來發(fā)育成陰囊的部位。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理睪丸尾側(cè)端生有胚性結(jié)締組織構(gòu)成的睪丸引帶,隨鞘突下降直抵陰囊底部。隨著胚胎的生長(zhǎng)睪丸引帶相對(duì)縮短而牽引睪丸逐漸向尾側(cè)移位。至胚胎第三個(gè)月時(shí)睪丸下降到髂窩內(nèi),七個(gè)月時(shí)下降到腹股溝管深環(huán)處。一般在出前降入陰囊內(nèi),此時(shí)鞘突形成鞘膜囊包被睪丸形成固有鞘膜的臟層(直接被覆于睪丸外膜的表面)和壁層,鞘突與腹膜囊相連接的部分則閉鎖成鞘韌帶。如在發(fā)生過程中由于某種因素的影響睪丸停留于腹后壁或下降的中途,稱為隱睪癥。又如鞘突未閉,鞘膜囊腹膜腔相通致使腹膜腔內(nèi)液體蓄積于鞘膜囊內(nèi)而形成鞘膜積液,或腹腔內(nèi)容物沿開放的鞘突疝出,形成先天性腹股溝斜疝。由于一般右側(cè)睪丸下降速度較左側(cè)者慢,鞘突閉合的時(shí)間也晚,故右側(cè)先天性斜疝多于左側(cè)。

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