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心臟損傷臨床表現(xiàn)

2014-05-21 13:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心臟損傷臨床表現(xiàn):

針刺損傷心臟,一為刺傷心臟上的主要血管,一為直接刺破心壁??梢饍深惒±碜兓阂活悶榇蟪鲅粌H易造成出血休克,還因針刺所致的心包裂口較小,心包內(nèi)積血不易排出,壓迫心臟,產(chǎn)生心包填塞現(xiàn)象。如針刺傷及冠狀動脈,更可導致心肌缺血和心力衰竭。另一類為心功能損害,多由于刺傷心臟功能結(jié)構(gòu),致心律失常,心排血量降低,肺水腫,心力衰竭。

主要癥狀 于針刺損傷后即刻或不久,出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛,高度氣急,紫紺,短暫性昏厥,昏厥發(fā)作時可出現(xiàn)四肢抽搐、呼吸暫停等,以至發(fā)生休克,甚則心臟驟停。如心包填塞,表現(xiàn)為面色蒼白,氣急如窒,煩燥不安,脈搏細弱,心音遙遠而輕微。X線檢查示:心影增大,心包飽滿,心搏微弱醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。

如心功能損害,則見嚴重心律失常,心悸、胸悶,以至心力衰竭。若為肌肉內(nèi)斷針所致,患者可突然出現(xiàn)心劇痛證候,并迅速進入休克狀態(tài)。因往往無先兆,且一時查不到原因,容易誤診,須特別引起醫(yī)者注意。

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