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股骨頸骨折護(hù)理-主管護(hù)師考試

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主管護(hù)師每日一練>熱點(diǎn)關(guān)注 精編資料免費(fèi)下載> 考試相關(guān)政策解讀>

股骨頸骨折病人的臨床表現(xiàn)是主管護(hù)師考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

1.髖部疼痛。

2.肢體功能障礙,雖不同類型而有很大差異,但都有程度不等的功能受限。無(wú)移位的線形或嵌插型骨折,傷后尚可站立或勉強(qiáng)行走。特別是疲勞性骨折,尚能堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間的勞動(dòng)。

3.腫脹在不同類型的股骨頸骨折中,差異很大。關(guān)節(jié)囊內(nèi)骨折,多無(wú)明顯腫脹和瘀斑,有些可在腹股溝中點(diǎn)出現(xiàn)小片瘀斑。外展嵌插型骨折也無(wú)明顯腫脹,股骨頸基底部骨折,多有明顯腫脹,甚至可沿內(nèi)收肌向下出現(xiàn)大片瘀血斑。

4.畸形在不同類型的股骨頸骨折中,差異很大。無(wú)移位骨折,外展嵌插型骨折和疲勞性骨折的早期,均無(wú)明顯畸形。而有移位的內(nèi)收型骨折和股骨頸基底部骨折,多有明顯畸形。

5.腹股溝中點(diǎn)部的壓痛,大粗隆部的叩擊痛,沿肢體縱軸的推、頂、叩擊、扭旋等的疼痛和大腿滾動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性,為股骨頸骨折所共有。

護(hù)理要點(diǎn)如下:

1.股骨頸骨折多見于老年人,感覺及反應(yīng)都比較遲鈍,生活能力低下,并且有不少老年人合并有其他疾病,如心臟病、高血壓、精尿病、腦血栓、偏癱、失語(yǔ)、大小便失禁、氣管炎、哮喘病等。因此,護(hù)理人員首先應(yīng)細(xì)致地觀察,了解病情,給予及時(shí)適當(dāng)?shù)闹委熀?a href="http://m.serviciosjt.com/hushi/" target="_blank" title="護(hù)理" class="hotLink">護(hù)理,同時(shí)要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,頂防肺炎、泌尿系感染、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。

2.鱗紋釘內(nèi)固定術(shù)后,應(yīng)嚴(yán)密觀察患者體位擺放是否正確。正確的體位應(yīng)保持患肢外展中立位,嚴(yán)禁側(cè)臥、患肢內(nèi)收、外旋、盤腿坐,以防鱗紋釘移位。

3.陳舊性股骨頸骨折行“帶血管骨瓣移植術(shù)后”,4周內(nèi)禁止病人坐起,以防骨瓣、血管蒂落。傷口置負(fù)壓引流管的患者,注意觀察引流液的量、顏色、性質(zhì),以及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血的速度及量,為治療提供依據(jù)。

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