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顳淺動(dòng)脈-移植血管-大腦前動(dòng)脈吻合術(shù)-外科手術(shù)指導(dǎo)

【手術(shù)步驟】(1)取移植血管:采用胃網(wǎng)膜動(dòng)脈者,做上腹正中切口或旁正中切口。將胃提出了切口之外,沿胃大彎取一段胃網(wǎng)膜動(dòng)脈,長(zhǎng)約12cm.一一結(jié)扎胃短動(dòng)脈和到大網(wǎng)膜的分支,連同一條網(wǎng)膜組織和脂肪一并切下。用肝素鹽水沖洗取下的血管腔,浸于1%普魯卡因液中備用。亦可采用頭靜脈作為移植血管。

(2)顯露顳淺動(dòng)脈:于耳前顯露顳淺動(dòng)脈主干,向遠(yuǎn)側(cè)追循,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理找到其分支,選其較大者作為供血?jiǎng)用}。

(3)開(kāi)顱:做額部跨越矢狀竇的骨瓣開(kāi)顱,在縱裂中找到胼周動(dòng)脈(或胼緣動(dòng)脈)作為受血?jiǎng)用}。

(4)吻合血管:將移植血管一端與顳淺動(dòng)脈做端-端吻合,另一端與大腦前動(dòng)脈做端-側(cè)吻合。如選用靜脈作為移植血管,由于其口徑較大,可與顳淺動(dòng)脈主干做端-側(cè)吻合。

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