1、自潰性膿胸

　　本病是結(jié)核性膿胸常見的并發(fā)癥。結(jié)核性膿胸的壁層胸膜破裂，自發(fā)排出其內(nèi)容物，可進(jìn)入許多部位，最常見的是胸壁皮下組織。CT可同時顯示胸腔內(nèi)外的病變，均呈厚壁的包裹性積液，且可顯示兩者之間的瘺。

　　2、胸膜惡性腫瘤

　　結(jié)核性膿胸并發(fā)胸膜惡性腫瘤相對罕見，雖然其發(fā)病機(jī)理不明，但慢性炎癥是最重要的因素，其病理學(xué)類型較多。診斷也相對較難。如出現(xiàn)以下征象可提示本并發(fā)癥：

　?。?）胸腔密度增高；

　?。?）胸壁軟組織腫脹，脂肪線模糊，或兩者同時出現(xiàn)；

　?。?）膿胸附近有骨質(zhì)破壞；

　?。?）鈣化的胸膜廣泛內(nèi)移；

　?。?）膿胸的腔內(nèi)新發(fā)生氣液平面。此時應(yīng)行CT檢查，可發(fā)現(xiàn)膿胸周圍有軟組織密度腫物，增強(qiáng)掃描有強(qiáng)化。在診斷中應(yīng)注意胸膜腫瘤與自潰性膿胸的鑒別，腫瘤常有壞死或退行性囊變，但CT值可與膿胸相似，重要的是發(fā)現(xiàn)軟組織腫塊的外形，其壁的厚度不規(guī)則和腔內(nèi)有軟組織密度凸出影，可提示胸膜惡性腫瘤醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。有時CT對胸膜惡性腫瘤亦難以作出明確診斷，但能提供活檢的部位。

　　3、除以上并發(fā)癥外，慢性膿胸術(shù)后并發(fā)殘腔積液、胸膜全肺切除術(shù)后殘端瘺、頑固性竇道等也有報導(dǎo)。