風濕性二尖瓣關閉不全患者需作瓣膜替換術或瓣膜整形修復術者約各占半數(shù)?，F(xiàn)有診斷方法術前尚難準確判定可以采用何種治療方法。當前不論人工機械瓣膜或生物瓣膜均尚未臻完善，術后并發(fā)癥發(fā)生率較高，遠期療效尚欠滿意，因此臨床癥狀較輕，心功能屬Ⅰ～Ⅱ級，體格檢查，胸部X線片及超聲心動圖檢查均未顯示左心室明顯增大者，宜暫緩施行手術治療，定期隨診復查，觀察病情發(fā)展情況。另一方面，左心室功能衰減的發(fā)展速度難于預測，功能Ⅲ級以上的部分病例，左心室心肌又常呈現(xiàn)永久性的間質性纖維疤痕病變醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理，既增加手術的危險性，又影響遠期治療效果。左心房高度擴大也對手術治療的效果起不良影響醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理，因此在左心室開始呈現(xiàn)不可逆復病變時，即使臨床癥狀尚不嚴重，是施行手術治療的最好時期。