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胃蛋白酶水平升高提示肺同種異體移植物排斥

  英國研究者報(bào)告,胃吸入物的一種標(biāo)志物-胃蛋白酶水平,在肺移植受者支氣管肺泡灌洗樣本中持續(xù)升高與肺移植急性排斥相關(guān)。

  紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的ChrisWard博士及其同事在雜志上寫道:“我們認(rèn)為胃吸入物與移植肺的總損傷相關(guān)。也就是說,非同種異體免疫性損傷可能促發(fā)以前歸因于同種異體免疫的病理學(xué)改變。”

  研究組確定了36例肺移植受者、17例肺功能正常(但有不能解釋的咳嗽)受試者和4例健康非吸煙對照受試者的胃蛋白酶水平。與對照組相比,胃蛋白酶水平在穩(wěn)定性肺移植受者、急性排斥受試者和梗阻性細(xì)支氣管炎(肺移植排除的一個征象)受試者升高。最高的胃蛋白酶水平見于臨床顯著急性排斥(A2級或更大)的移植患者。

  研究者指出,這項(xiàng)研究為胃食管反流是醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理肺損傷的可能重要原因增加了累積證據(jù)。他們還指出,近期的研究顯示,在肺移植前進(jìn)行胃底折術(shù)在胃和食管之間加強(qiáng)瓣膜對肺移植受者有生存益處,患者閉塞性細(xì)支氣管炎發(fā)生延遲。如果胃底折術(shù)被證實(shí)對預(yù)防肺排斥有利,那么胃吸入物的標(biāo)志物可能幫助確定可能從中獲得臨床益處的患者。

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