器官捐獻(xiàn)者往往是外傷死亡，但捐助者失血性休克及復(fù)蘇對(duì)肺移植功能的影響尚未曾評(píng)估。再灌注期間L-精氨酸治療增加了內(nèi)皮型一氧化氮的產(chǎn)生，從而改善缺血再灌注損傷。來自德國的研究人員日前在實(shí)驗(yàn)豬體內(nèi)研究探討L-精氨酸治療對(duì)出血對(duì)于肺移植功能的影響。

　　6只對(duì)照組實(shí)驗(yàn)豬肺供者未曾發(fā)生低血壓狀態(tài)，失血復(fù)蘇組（n=6）和失血復(fù)蘇-精氨酸組（n=6）供者為失血性休克（失血40%）和復(fù)蘇。低溫保存18小時(shí)后行左側(cè)肺移植，血液再通6小時(shí)內(nèi)觀察移植物功能。失血復(fù)蘇-精氨酸組接受L-精氨酸治療（血液再通前5分鐘靜脈輸注50mg/kg，而后連續(xù)靜脈注射200mg/kg2小時(shí)）。結(jié)果顯示，供體肺功能三組無差異，與對(duì)照組相比，失血復(fù)蘇組移植肺氣體交換明顯受損，失血復(fù)蘇-精氨酸組則無差異。失血復(fù)蘇組支氣管肺泡灌洗液中中性粒細(xì)胞比例、蛋白質(zhì)含量、丙二醛水醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理平明顯高于對(duì)照組和失血復(fù)蘇-精氨酸組。因此，研究人員認(rèn)為雖然滿足理想的捐助標(biāo)準(zhǔn)，來自受到失血復(fù)蘇受損捐助者的移植肺功能受損，但通過L-精氨酸治療可以得到顯著改善。