老年人藥代動力學的改變屬于初級藥士考試藥理學中的一部分,希望初級藥士考生認真復習,順利通過初級藥士考試。
1.吸收的改變:
由于胃內(nèi)pH值上升,酸性藥物的離子型增加而致吸收速度下降。胃排空時間延長、腸蠕動減弱而影響藥物的崩解和溶解速度,延長了藥物的吸收的時間。
2.分布的改變:
老年人體表比青年人相對要小,同劑量給藥后血流及其它組織中的游離型藥物濃度偏高使作用加強。血漿蛋白結合率是改變藥物表觀分布容積和清除率的重要因素之一,老年人由于血漿蛋白減少,可使游離型藥物濃度增加而使藥效增加。
3.代謝的改變:
老年人肝臟微粒體的藥物氧化酶P450活性下降,使對藥物的代謝降低。肝臟血流量減少使藥物降解減少,若連續(xù)給藥易致血藥濃度過高而出現(xiàn)毒性。
4.排泄的改變:老年人腎血流量下降,腎小管分泌或排泄功能減退,某些主要經(jīng)腎排泄的藥物則排泄緩慢。