疑慮：

　　進(jìn)不進(jìn)基本藥物目錄

　　“在國外，多數(shù)OTC產(chǎn)品不會(huì)進(jìn)入基本藥物目錄，其價(jià)格的管理也相對(duì)自由；在中國，不知道未來OTC是否會(huì)大批進(jìn)入基本藥物目錄，OTC類藥物又將如何定價(jià)？”來自諾華制藥公司的代表向在座的專家提出了自己的疑問。

　　對(duì)此，中國藥學(xué)會(huì)醫(yī)藥政策研究中心主任宋瑞霖認(rèn)為，OTC原則上應(yīng)該是基本排除在基本藥物目錄之外的，而且OTC的發(fā)展也需要一個(gè)相對(duì)寬松的空間。至于雙跨藥品(有些藥品可以根據(jù)其適應(yīng)癥、劑量和療程的不同，即可以作為處方藥，又可以作為非處方，這種藥品就稱之為雙跨藥品)，關(guān)鍵要看企業(yè)將其定位于處方藥還是非處方藥。不過，會(huì)上另有觀點(diǎn)認(rèn)為，OTC應(yīng)該進(jìn)入基本藥物目錄。有業(yè)內(nèi)人士表示，很多OTC是常見病使用的藥物，比如感冒、咳嗽等“小病”的常用藥多為非處方藥，如果這些產(chǎn)品不進(jìn)入基本藥物目錄，百姓就享受不到最基礎(chǔ)的醫(yī)療保險(xiǎn)了。

　　OTC一旦進(jìn)入基本藥物目錄，產(chǎn)品的價(jià)格就成為相關(guān)企業(yè)最為關(guān)心的問題。中美天津史克的代表說：“在新醫(yī)改方案中，明確提出基本藥物由國家制訂指導(dǎo)價(jià)格,省級(jí)政府在指導(dǎo)價(jià)格的浮動(dòng)范圍內(nèi)，確定本地區(qū)基本藥物目錄的統(tǒng)一采購價(jià)格。那么是否可以這樣理解，比如芬必得是布洛芬緩釋膠囊，如果布洛芬被納入基本藥物目錄，芬必得的價(jià)格將隨之自然而然地被降低？”與會(huì)專家表示，這很可能會(huì)變成現(xiàn)實(shí)。而對(duì)于另一個(gè)提問“基本藥物目錄產(chǎn)品的招標(biāo)是否沒有質(zhì)量、層次之分”，宋瑞林則表示，招標(biāo)的時(shí)候質(zhì)量是重要因素，不存在層次，只考慮產(chǎn)品的安全可靠性。正因?yàn)榛舅幬锬夸浿魂P(guān)心“質(zhì)量安全可靠”，醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜`集整理所以，醫(yī)`學(xué)敎育網(wǎng)搜`集整理相同通用名下的不同產(chǎn)品沒有層次之分，品牌產(chǎn)品將無法維持相對(duì)較高的價(jià)格體系。

　　專家指出，以省為主導(dǎo)的招標(biāo)采購，在實(shí)施過程中，還要注意采取措施，防止地方保護(hù)主義的出現(xiàn)，以實(shí)現(xiàn)招標(biāo)的公正、公平。此外，藥品價(jià)格的降低是否會(huì)導(dǎo)致基本藥物在市場(chǎng)上消失，也是一個(gè)需要注意的問題。比如，廠家可能會(huì)因?yàn)檎袠?biāo)的價(jià)格太低不愿意生產(chǎn)；或者藥店因?yàn)榉N種原因不進(jìn)貨，也可能導(dǎo)致基本藥物短缺。