1. 方劑的基本結(jié)構(gòu)
君臣佐使的涵義
1.1 君藥:針對(duì)主病或主證或主因起主要治療作用的藥物,在方劑組成中不可缺少。
1.2 臣藥:①協(xié)助君藥加強(qiáng)治療作用的藥物;②針對(duì)重要的兼病或兼證起主要治療作用的藥物。
1.3 佐藥:①佐助藥,即配合君、臣藥以加強(qiáng)治療作用,②或直接治療次要兼癥的藥物;③佐制藥,即用以消除或減弱君、臣藥的毒性,或制約其峻烈之性的藥物;④反佐藥,與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。
1.4 使藥:①引經(jīng)藥,即能醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理引導(dǎo)方中諸藥達(dá)到病所的藥物;②調(diào)和藥,即能調(diào)和方中諸藥作用的藥物。
2. 方劑的變化形式
2.1 藥味加減的變化。藥物是決定方劑功用的主要因素。當(dāng)方劑中的藥物增加或減少時(shí),必然要使方劑組成的配伍關(guān)系發(fā)生變化,并由此導(dǎo)致方劑功用的改變。這種變化主要用于臨床選用成方,其目的是使之更加適合變化了的病情需要。
麻黃湯: 麻黃 桂枝 杏仁 炙甘草
三拗湯: 麻黃 杏仁 炙甘草
麻黃加術(shù)湯:麻黃 桂枝 杏仁 炙甘草白術(shù)
2.2 藥量加減的變化。藥物的用量直接決定藥力的大小。方劑中藥量比例的變化會(huì)改變方劑的配伍關(guān)系,從而改變方劑功用和主治證候的主要方面。
桂枝湯: 桂枝三兩 芍藥三兩 炙甘草二兩 生姜三醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理兩 大棗十二枚
桂枝加芍藥湯:桂枝三兩 芍藥六兩 炙甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚
桂枝加桂湯: 桂枝五兩 芍藥三兩 炙甘草二兩生姜三兩 大棗十二枚
2.3 劑型更換的變化。中藥制劑種類較多,各有特點(diǎn)。劑型不同,作用也有區(qū)別。劑型的選擇依病情的需要和藥物的特點(diǎn)而定。
理中丸:人參 白術(shù) 干姜 炙甘草
理中湯:人參 白術(shù) 干姜 炙甘草——藥力強(qiáng)。