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細(xì)胞學(xué)診斷的書寫方式

2011-03-12 11:52 來源:
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  細(xì)胞學(xué)檢查癌細(xì)胞的診斷方式分為直接法和分級(jí)法。

  1.直接法:根據(jù)細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果,直接寫出關(guān)于疾病的診斷如痰抹片檢查結(jié)果為“倆支氣管鱗癌”。

  2.分級(jí)法:將涂片中細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的細(xì)胞變化,用分級(jí)方式表示。它的優(yōu)點(diǎn)是能真實(shí)地反映細(xì)胞學(xué)所見。較這客觀。目前有三級(jí)、四級(jí)、和五級(jí)三種分類方法。五級(jí)分類法過于繁瑣,實(shí)際應(yīng)用中較難掌握。因此國(guó)內(nèi)仍常用三級(jí)或四級(jí)分類法,該兩種分類法較為簡(jiǎn)單明確,易于掌握,能夠更準(zhǔn)確地反映涂片的本質(zhì)。

  (1)三級(jí)分類法:將細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果分為陰性,可疑和陽性三級(jí)。

  Ⅰ級(jí):陰性:無核異質(zhì)細(xì)胞,涂片中均為正常細(xì)胞或一般退變細(xì)胞。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

 ?、蚣?jí):可疑。涂片中發(fā)現(xiàn)核異質(zhì)細(xì)胞,但不能肯定的是腫瘤細(xì)胞,應(yīng)重復(fù)送檢。

 ?、蠹?jí):陽性。涂片中發(fā)現(xiàn)典型癌細(xì)胞,有時(shí)根據(jù)癌細(xì)胞形態(tài)特征及分布,初步進(jìn)行分類。

 ?。?)四級(jí)分類法:將細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果分為陰性、核異質(zhì),可疑和陽性四級(jí)。

 ?、窦?jí):陰性。

 ?、蚣?jí):核異質(zhì)。涂片中發(fā)現(xiàn)少量核異質(zhì)細(xì)胞,由高度炎癥增生所致。

 ?、蠹?jí):可疑。涂片中見重度核異質(zhì)細(xì)胞,其形態(tài)基本符合惡性腫瘤細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn),但數(shù)量過少,還不能完全排除癌前期病變或高度炎癥墳生的可能,建議臨床重復(fù)送檢。

 ?、艏?jí):陽性。

  (3)五級(jí)分類法

 ?、窦?jí):無核異質(zhì)細(xì)胞。

 ?、蚣?jí):少量輕度核異質(zhì)細(xì)胞,但無惡性證據(jù)。

 ?、蠹?jí):有較多重度核異質(zhì)細(xì)胞,但不能肯定為惡性。

  Ⅳ級(jí):有大量重度核異質(zhì)細(xì)胞,但仍缺乏典型惡性腫瘤細(xì)胞的證據(jù)。

 ?、跫?jí):發(fā)現(xiàn)典型惡性腫瘤細(xì)胞,根據(jù)其細(xì)胞形態(tài),作出初步的分類。

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