癌癥患者早期常無癥狀或癥狀很輕而被忽略。由于癌細(xì)胞代謝比正常細(xì)胞高,分裂生長速度快,癌細(xì)胞間的粘集力較正常細(xì)胞低10倍,故在癌癥早期,即使病灶很小,仍可有較多癌細(xì)胞從病灶表面脫落。應(yīng)用脫落細(xì)胞檢查,可經(jīng)檢出癌細(xì)胞,能夠做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷。
癌癥早期診斷的重要方法之一是進(jìn)行腫瘤普查,在高危有群中普通作脫落細(xì)胞涂片,可以檢出可疑早期癌、癌傾向、或早期癌患者,以利于作進(jìn)一步活檢或追蹤觀察,便于早期治療。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理由于脫落細(xì)胞學(xué)檢查簡便安全、癌細(xì)胞檢出率亦較高,在我國防治宮頸癌和食管癌方面取得很大成果。
作肺癌、食管癌、胃癌或宮頸癌脫落細(xì)胞檢查時,需同時夾取組織活檢,兩者取長補(bǔ)短,以求確診。有的只能單獨(dú)應(yīng)用,不能作活檢,如凝為癌癥的胸水患者,只能抽取胸水作為細(xì)胞學(xué)檢查,此時必須密切結(jié)合臨床其它方面檢查,仔細(xì)閱片和診斷。有時細(xì)胞學(xué)檢查可以觀察放射治療后反應(yīng)。某些癌瘤產(chǎn)射治療后癌細(xì)胞發(fā)生形態(tài)改變,可據(jù)此估計治療效果及是否復(fù)發(fā)等。
關(guān)于細(xì)針穿刺診斷,早然有的學(xué)者認(rèn)為其準(zhǔn)確性不如活檢高機(jī)時不愿推行,但在一定條件下,有其獨(dú)特的之處,某些部位不便作活檢,可以在超聲導(dǎo)向下作細(xì)針穿刺,如肝、胰腺腫瘤等,在設(shè)備較差無活檢條件下的基層醫(yī)院,也可用細(xì)針穿刺,及時明確診斷和治療。