1.標(biāo)本采集
盡可能在發(fā)病早期及治療前采集新鮮糞便,選擇膿血便或粘液便,必要時(shí)可用肛拭子采集。
2.檢驗(yàn)方法及鑒定
?。?)分離培養(yǎng):取糞便(粘液或膿血部分)或肛拭標(biāo)本接種GN肉湯增菌及再進(jìn)行分離培養(yǎng)。一般同時(shí)接種強(qiáng)弱選擇性不同的兩個(gè)平板。強(qiáng)選擇鑒別培養(yǎng)基可用沙門、志賀菌選擇培養(yǎng)基(SS);弱選擇培養(yǎng)基可用麥康凱或中國(guó)藍(lán)培養(yǎng)基。培養(yǎng)18~24h后選取可疑菌落進(jìn)行下列鑒定。
?。?)鑒定
1)初步鑒定:挑選可疑菌落3~4個(gè)先用志賀菌屬多價(jià)診斷血清作試探性玻片凝集試驗(yàn)。將試探性凝集試驗(yàn)陽(yáng)性的菌落至少接種2~3支KIA和MIU,經(jīng)35 ℃培養(yǎng)18~24h,凡符合KIA:K/A、產(chǎn)氣-/+、H2S-,MIU:動(dòng)力-、吲哚+/-、尿酶-,并結(jié)合試探性玻片凝集試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)果可鑒定為志賀菌屬醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
2)最后鑒定
3.與類志賀鄰單胞菌和傷寒沙門菌的鑒別:可用動(dòng)力和氧化酶試驗(yàn)加以鑒別,志賀菌均為陰性,而類志賀鄰單胞菌為陽(yáng)性。傷寒沙門菌硫化氫和動(dòng)力陽(yáng)性,能與沙門菌屬因子血清(0多價(jià)A-F群或Vi)凝集而不與志賀菌屬因子血清凝集。