全區(qū)新醫(yī)改試點(diǎn)推行兩個(gè)月來，群眾對(duì)“一元錢看病”拍手叫好，但報(bào)銷比例低的現(xiàn)象引起記者關(guān)注。5月19日，記者進(jìn)一步了解得知，試點(diǎn)地區(qū)村醫(yī)對(duì)改革出現(xiàn)分歧，有的叫好，有的消極抵觸。據(jù)調(diào)查，個(gè)別地區(qū)的村醫(yī)對(duì)試點(diǎn)工作的滿意度不足10%，有的衛(wèi)生室甚至沒有開出一張人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的處方單。試點(diǎn)地區(qū)資金利用率極低，村民看病報(bào)銷比例低的癥結(jié)就在于此。

　　據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳相關(guān)人士介紹，部分原來收入較高的村醫(yī)受個(gè)體醫(yī)療站的影響，對(duì)試點(diǎn)工作有抵觸情緒，不主動(dòng)宣傳試點(diǎn)政策，不積極申購(gòu)藥品，誤導(dǎo)村民到村衛(wèi)生室以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病賣藥。甚至個(gè)別村醫(yī)開藥店，在家中輸液收取治療費(fèi)，使用74種藥品以外的藥品。

　　自治區(qū)衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)李春虹介紹，以前部分村醫(yī)靠賣藥掙錢，動(dòng)輒就給病人輸液，濫用抗生素、激素的情況較多，損害了群眾健康。試點(diǎn)以后，在藥費(fèi)上沒有錢可賺，讓一些村醫(yī)產(chǎn)生抵觸情緒。

　　過去看一個(gè)病人能得到幾元到幾十元不等的收入，現(xiàn)在看一個(gè)病人就1元錢，醫(yī)改試點(diǎn)后，村醫(yī)收入真的是一落千丈嗎？李春虹向記者娓娓道來：以銀川1個(gè)年毛收入在4萬元的村醫(yī)為例，試點(diǎn)前，他基本上為藥廠打工，其凈收入在1萬元左右；試點(diǎn)后，以所在村居民為2000人、每人年均就診4次計(jì)算，就診費(fèi)用可達(dá)8000元。按目前銀川公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)每人每年4元計(jì)算，村醫(yī)又可得8000元。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理再加上每月100元的村醫(yī)補(bǔ)助，試點(diǎn)后，這位村醫(yī)年收入達(dá)1.72萬元，實(shí)際上收入不減反增。李春虹說，村醫(yī)應(yīng)該轉(zhuǎn)變思路，由靠賣藥賺錢轉(zhuǎn)為向政府要錢。

　　其實(shí)，這筆賬有人算得清楚。來自固原市原州區(qū)寨科鄉(xiāng)北塘村衛(wèi)生室的醫(yī)生丁漢德介紹，試點(diǎn)以后，自己的收入比以前略有提高。

　　試點(diǎn)之前，村里人覺得看病貴，丁漢德的病人非常少，每月也就十來八個(gè)?？磦€(gè)感冒，隨便開點(diǎn)藥，打個(gè)針，平均花費(fèi)在10元左右，多的能到30元，丁漢德看病每月能收入二三百元。村醫(yī)還有一部分收入是公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，村里有1380人，每人補(bǔ)助1.9元，算上這部分收入，丁漢德的月均收入能有四五百元。

　　試點(diǎn)以后，丁漢德的病人數(shù)量激增。上個(gè)月，他看的病人有140多個(gè)，每人1元的藥事費(fèi)，可收入140多元，加上政府給村醫(yī)發(fā)的100元補(bǔ)助，這兩項(xiàng)就相當(dāng)于丁漢德以前看病的收入了。至于公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，現(xiàn)在固原市已經(jīng)上漲至每人補(bǔ)助3元，這么算下來，丁漢德的收入肯定要比以前高了。

　　丁漢德說，在他們村，自己的收入也算高的了。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理不過，他的兒子從衛(wèi)校畢業(yè)后，卻嫌村醫(yī)的收入低，出去跑車，每個(gè)月的收入有2000元。他希望政府能將公共衛(wèi)生補(bǔ)助進(jìn)一步向一線傾斜，并給予村醫(yī)一定社會(huì)保障。畢竟，他已經(jīng)是76歲的人了，丁漢德很擔(dān)心自己的事業(yè)會(huì)后繼無人。

　　寧夏開展新醫(yī)改試點(diǎn)，群眾歡迎就應(yīng)該堅(jiān)持搞下去，試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)該涌現(xiàn)出更多的丁漢德式的村醫(yī)。要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，除了多做宣傳，讓村醫(yī)們轉(zhuǎn)變觀念重新算賬的同時(shí)，也要從穩(wěn)定隊(duì)伍、提高待遇方面切實(shí)為村醫(yī)們考慮，要留得住人，讓他們安心工作。

　　可喜的是，自治區(qū)有關(guān)部門正在逐步解決這些問題，目前衛(wèi)生廳正在制定相關(guān)政策，大原則是每人每年9元的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)大頭向下，由向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜轉(zhuǎn)為向村衛(wèi)生室傾斜，并且在制度上保證定期、足額發(fā)放給村醫(yī)。按照國(guó)務(wù)院的部署，2011年公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于20元，將更進(jìn)一步解決村醫(yī)的收入問題。此外，衛(wèi)生廳還將落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險(xiǎn)問題，以解除他們的后顧之憂。