各鎮(zhèn)、街道辦事處，經(jīng)區(qū)醫(yī)院、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

　　根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》規(guī)定，省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局確定2009年下半年統(tǒng)一開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核，現(xiàn)將有關(guān)事宜通知如下：

　　一、考核對象

　　凡在我區(qū)村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)執(zhí)業(yè)，依法取得《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　　二、考核內(nèi)容

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核包括業(yè)務(wù)考評和職業(yè)道德評定兩方面的內(nèi)容。

　　（一）業(yè)務(wù)考評。業(yè)務(wù)考評包括工作完成情況、業(yè)務(wù)水平測試和學(xué)習(xí)培訓(xùn)三部分：

　　⒈工作完成情況：主要考核鄉(xiāng)村醫(yī)生兩年來履行職責(zé)、堅持日常工作、完成相應(yīng)工作量以及服從安排及時完成相關(guān)任務(wù)情況；遵守職業(yè)道德、發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神、盡職盡責(zé)為患者服務(wù)情況；在執(zhí)業(yè)活動中遵守各項規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范、因病施治、合理施治情況；尊重患者人格和權(quán)利、保護患者隱私情況；與同行團結(jié)與協(xié)作情況；是否利用職務(wù)之便謀取不正當(dāng)利益情況等。由區(qū)考核委員會綜合經(jīng)區(qū)醫(yī)院和兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院意見、所在村衛(wèi)生室的意見做出合格與不合格的評定。

　?、矘I(yè)務(wù)水平測試：分理論知識筆試和實踐技能操作考核兩部分，測試內(nèi)容和范圍以《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊考試考核大綱（試行）》為主。理論知識筆試內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床實踐、中醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)與臨床、預(yù)防保健、衛(wèi)生政策與法規(guī)等，同時新增禽流感、手足口病、甲型H1N1流感防治等內(nèi)容，復(fù)習(xí)題在《社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志》刊發(fā)；理論知識筆試為閉卷考試，由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織命題，題型為單項選擇和多項選擇，共150道題，總分100分，考試時間150分鐘，在9月下旬進行（具體時間、地點另行通知），以試卷筆答形式進行。實踐技能操作考核項目包括處方、門診記錄等醫(yī)療文書，接診、消毒、處置病人情況等；由社會事業(yè)局組織，經(jīng)區(qū)醫(yī)院、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立實踐技能操作考核小組，分別負責(zé)三個街道辦事處和兩鎮(zhèn)轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生實踐技能操作考核；實踐技能操作為現(xiàn)場考核，以抽簽方式抽取1-3項進行考核，在8月底前完成。業(yè)務(wù)水平測評實行100分制，其中理論知識筆試70分，實踐技能考核30分，總分60分及以上為合格，低于60分為不合格。

　?、硨W(xué)習(xí)培訓(xùn)情況：主要考核鄉(xiāng)村醫(yī)生參加衛(wèi)生行政部門舉辦或認(rèn)可的正規(guī)化培訓(xùn)情況。2009年開始實施的鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)項目將作為對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的重要內(nèi)容。兩年內(nèi)參加省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織的鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識和技能培訓(xùn)、省衛(wèi)生廳指定的刊授、市衛(wèi)生局以上衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)備案的講座和培訓(xùn)班等任何一種形式培訓(xùn)并獲取培訓(xùn)證書或在社會事業(yè)局備案的，可視為培訓(xùn)合格，否則定為培訓(xùn)不合格。醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理

　?。ǘ┞殬I(yè)道德評定。職業(yè)道德評定主要考核醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況，主要包括以下內(nèi)容：

　?、痹趫?zhí)業(yè)活動中遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)，能因病施治、合理施治。

　?、沧袷芈殬I(yè)道德，發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神，履行鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，盡職盡責(zé)為村民健康服務(wù)。

　?、酬P(guān)心、愛護、尊重患者人格和權(quán)利，保護患者的隱私。

　?、磁︺@研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。

　　⒌對超出一般醫(yī)療服務(wù)范圍或者限于醫(yī)療條件和技術(shù)水平不能診治的病人，能及時轉(zhuǎn)診。

　　⒍向村民和患者宣傳衛(wèi)生保健知識，開展健康教育。

　?、放c同行團結(jié)協(xié)作，不利用職務(wù)之便謀取不正當(dāng)利益。

　　由經(jīng)區(qū)醫(yī)院、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院會同村衛(wèi)生室所在村的村民委員會收集村民對鄉(xiāng)村醫(yī)生的投訴及滿意度評價，做出合格與不合格的評定。村民滿意度隨機調(diào)查人數(shù)不低于30人，滿意率低于50%的評定為不合格。村民投訴事項經(jīng)調(diào)查屬實、后果嚴(yán)重的評定為不合格。

　　三、判定標(biāo)準(zhǔn)

　　業(yè)務(wù)考評和職業(yè)道德評定考核內(nèi)容有一項評定不合格的，即認(rèn)定為考核不合格。鄉(xiāng)村醫(yī)生在考核期內(nèi)有下列情形之一的，亦認(rèn)定為考核不合格。

　?。ㄒ唬┌l(fā)生醫(yī)療事故并經(jīng)最終鑒定負有完全或主要責(zé)任的。

　　（二）未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，擅自在注冊地點以外的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)進行執(zhí)業(yè)活動的。

　?。ㄈ┐嫠藚⒓余l(xiāng)村醫(yī)生考核考試或由他人代替參加鄉(xiāng)村醫(yī)生考核考試的。

　　（四）在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動中索要患者及其親屬財務(wù)或者牟取其他不正當(dāng)利益的。

　?。ㄎ澹┏鼍咛摷籴t(yī)學(xué)證明或與執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)、與執(zhí)業(yè)范圍不相符的醫(yī)學(xué)證明，參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的。

　?。┪从行嵤┫净蛘邿o害化處置，造成疾病傳播、流行的。

　　（七）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病人、密切接觸者涉及個人隱私有關(guān)信息、資料的。

　　（八）無正當(dāng)理由不參加考核或者擾亂考核秩序的。

　?。ň牛┻`反《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》有關(guān)規(guī)定，被行政處罰的。

　?。ㄊ┍敬慰己饲?年內(nèi)在崗天數(shù)不足150天的（病假、產(chǎn)假除外）。

　　四、考核程序與時間安排

　　（一）成立由社會事業(yè)局分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，經(jīng)區(qū)醫(yī)院、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長為副組長，社會事業(yè)局衛(wèi)生體育科工作人員，經(jīng)區(qū)醫(yī)院、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院分管副院長及衛(wèi)生技術(shù)人員組成的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核委員會。經(jīng)區(qū)醫(yī)院、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核小組，分別具體負責(zé)三個街道辦事處、兩鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核工作。

　?。ǘ?月份，社會事業(yè)局根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)記錄對鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)情況做出評定。經(jīng)區(qū)醫(yī)院、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定考核方案，成立考核小組，完成鄉(xiāng)村醫(yī)生實踐技能考核；聽取考核對象個人述職，對考核對象工作成績和職業(yè)道德做出評定。兩鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的實踐技能考核由考核小組在泊于、崮山兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行，三個街道辦事處鄉(xiāng)村醫(yī)生實踐技能考核由考核小組在經(jīng)區(qū)醫(yī)院進行。

　?。ㄈ?月份，社會事業(yè)局根據(jù)市衛(wèi)生局安排，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加理論知識筆試；經(jīng)區(qū)醫(yī)院、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核小組匯總、上報被考核鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)考評（實踐技能考核部分）和職業(yè)道德評定情況，并結(jié)合理論知識筆試成績，提出考核合格與不合格初步意見，區(qū)考評委員會對被考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生做出考核結(jié)果評定。

　?。ㄋ模?0月份，考核委員會向鄉(xiāng)村醫(yī)生送達書面考核結(jié)果，鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果簽署意見。鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果有異議的，考核委員會組織復(fù)核，做出最終考核結(jié)果，記入《山東省鄉(xiāng)村欺生考核復(fù)核表》，并書面通知本人。鄉(xiāng)村醫(yī)生在收到考核評定結(jié)果之日起15日內(nèi)未提出異議的，視為接受考核結(jié)果。

　?。ㄎ澹?1月份，社會事業(yè)局將全區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核結(jié)果錄入“山東省鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)管理系統(tǒng)”，考核情況上報市衛(wèi)生局。

　　五、考核結(jié)果

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果分為合格與不合格兩個等次，鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；考核不合格的，在6個月之內(nèi)申請再次考核，逾期未提出再次考核申請或再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由衛(wèi)生行政部門注銷執(zhí)業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書?？己私Y(jié)果錄入“山東省鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)管理系統(tǒng)”，記入《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生考核表》，存入鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案和《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》中的“考核記錄”欄。

　　六、組織實施

　　對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行兩年一次的定期考核，是依法加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的重要手段，事關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生和廣大農(nóng)民群眾的切身利益，各單位要高度重視，精心組織，認(rèn)真實施，要采取得力措施，保證考核工作順利進行。要組織鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真學(xué)習(xí)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》等有關(guān)規(guī)定，使廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生自覺參加考核，做到不漏人、不誤事。在考核過程中堅持做到公開、公平、公正，嚴(yán)格掌握考核標(biāo)準(zhǔn)，廣泛聽取各方面的意見。

二〇〇九年八月十日