“對同一位患者診斷和(或)治療方案不統(tǒng)一,已經(jīng)嚴重制約了中國醫(yī)學界診療水平的提高,在衛(wèi)生部的領導下,借鑒世界各國的醫(yī)學同行的培訓經(jīng)驗,在全國骨科同仁的支持下醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理,積水潭醫(yī)院擬在2011年內(nèi)制定出??漆t(yī)生培訓的方案,為我國??漆t(yī)生規(guī)范化培訓體系提供借鑒。”這是積水潭醫(yī)院院長田偉在北京骨科年會暨2010北京國際骨科論壇上透露的信息。
為了讓??漆t(yī)生培訓方案更符合中國醫(yī)務界的需求,此次北京骨科年會論壇也重點探討了行業(yè)人才培養(yǎng)的主題,邀請到了來自瑞典、日本等國家以及中國香港、臺灣等地區(qū)的培訓專家進行主題發(fā)言,與骨科專家共同研討??漆t(yī)生規(guī)范化培訓的話題。
醫(yī)務人員素質(zhì)良莠不齊阻礙學科發(fā)展 引發(fā)看病難
據(jù)了解,積水潭醫(yī)院是首批被列為衛(wèi)生部專科醫(yī)生規(guī)范化培訓基地的單位,是探索專科醫(yī)生規(guī)范化培訓的試點之一。
為何會開展這項工作?田偉表示:醫(yī)學本身的特點和我國醫(yī)學教育的一些問題導致了目前臨床上醫(yī)務人員素質(zhì)的良莠不齊。目前我國一些醫(yī)生只在技術上與國際同行看齊,卻忽略了醫(yī)生作為一個特殊群體的綜合素養(yǎng)。田偉進一步解釋,在全國各高校中,醫(yī)學生都是分數(shù)相對較高的一個群體,這說明醫(yī)學生從某個角度而言是一批優(yōu)秀的人才,但是錄取的過程中,缺少了對于學生們是否適合于這一職業(yè)的甄選,入行的門檻太低,這直接導致了一些醫(yī)學生并不適合從事醫(yī)療這個職業(yè),也是部分醫(yī)學生就業(yè)后流失的原因之一。
此外,我國雖然從上個世紀八十年代就開始對醫(yī)生進行執(zhí)業(yè)資格的準入,但是缺少能夠持續(xù)對醫(yī)生進行全面培訓的制度保障,這也造成了醫(yī)生水平存在差別。
目前我國存在的看病難、看病貴的現(xiàn)實,也正是這些問題直接導致的結(jié)果。老百姓總想找專家看病,影響了醫(yī)療資源的分配,讓看病難走入了惡性循環(huán)。如果能夠通過專科醫(yī)生規(guī)范化培訓讓醫(yī)生診療更加規(guī)范,即可從一定程度上緩解這一現(xiàn)狀。
參考各國模式 建立中國自己的??漆t(yī)生培訓體系
為了建立一套中國自己的??漆t(yī)生培訓體系,在衛(wèi)生部的委托下,積水潭醫(yī)院已經(jīng)進行了一段時間的探索。納入?yún)⒖嫉挠兴姆N模式:歐洲模式(瑞典為例)、日本模式、英國模式(香港為例)和美國模式(臺灣為例)。
田偉分析,各國對醫(yī)生培訓的模式,總結(jié)起來有三個特點:其一,對醫(yī)生的培訓非常嚴格,而且有詳細的規(guī)劃;其二,考試制度很嚴格,合格率在30-80%,據(jù)各模式不同有所差異,醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理充分考慮到公平性;其三,培訓綜合考慮到了倫理學、溝通技巧、管理能力和道德規(guī)范等方面。積水潭醫(yī)院的專家更傾向于香港目前選用的英國模式。
據(jù)了解,參考國外的經(jīng)驗,衛(wèi)生部將于近期向各醫(yī)學領域的資深專家頒發(fā)中國首批??漆t(yī)生認證,作為今后的??漆t(yī)生規(guī)范化培訓的資源儲備。近日積水潭醫(yī)院也已經(jīng)有兩名醫(yī)生通過香港??漆t(yī)生培訓2級考核,為建立中國自己的??漆t(yī)生培訓體系提供了真實可參考的案例。
田偉介紹,積水潭醫(yī)院擬在2011年內(nèi)制定出專科醫(yī)生培訓的方案,為我國專科醫(yī)生規(guī)范化培訓體系提供借鑒。目前,在積水潭醫(yī)院的影響下,北京市骨科專業(yè)醫(yī)生培訓正在積極地開展。