胎兒心律失常往往由聽診首先發(fā)現(xiàn)，但臨床卻無法確定其性質(zhì)和對胎兒的影響。目前，超聲心動圖是對胎兒心律失常進行分類診斷的唯一途徑。從母體腹部體表引出的胎兒心電信號較弱，特別是胎兒心電圖P波不易記錄到，記錄到QRS波群的成功率取決于胎齡，并在很大程度上與胎兒在母體中的位置有關，因而胎兒心律失常不能靠心電圖作出診斷。超聲心動圖不僅可以確定心律失常的存在，而且可以辯認心律失常的類型，提供有關這些心律失常對胎兒健康影響的重要信息。胎兒心律失常的臨床意義可以很不相同，輕的如房性早搏在產(chǎn)前可間斷出現(xiàn)，可在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后幾天內(nèi)消失，對于胎兒無不良影響可不作任何處理。然而，嚴重的室上性心動過速則可導致胎兒死亡。更值得注意的是某些復雜的先天性心臟畸形可伴有房室傳導阻滯。因此，注意觀察胎兒心律失常及時作出正確診斷，對臨床處理和病人預后十分重要。兒科醫(yī)院統(tǒng)計資料顯示，胎兒期心律紊亂的發(fā)生率4.7%，絕大部分與先天性心臟病無關。

　　胎兒心律失常可分為：快速型、慢速型和不規(guī)則型。心率超過180次/min為快速型，包括竇性心動過速、房性心動過速、心房撲動與心房顫動。心率低于 110次/min為慢速型，包括竇性心動過緩及完全性房室傳導阻滯。不規(guī)則型包括房性早搏、室性早搏及伴有房室傳導阻滯的快速型心律失常。

　　近十多年來，隨著圍產(chǎn)醫(yī)學的發(fā)展婦產(chǎn)科、新生兒科及小兒?？浦g的合作需求，越來越希望共同討論和制定胎兒時期的監(jiān)護原則及治療方法，對胎兒做及時全面的檢查及評價，從而預測出生后的狀況，同時應當及時與孕婦及家屬講述胎兒的狀況和預后，給予合適的干預。