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公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):食管癌診斷

  食管癌診斷是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

  1.X-ray氣鋇雙重對(duì)比造影

  (1)早期食管癌:局限性粘膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象;局限性管壁僵硬,蠕動(dòng)中斷,鋇劑滯留;局限、小的充盈缺損;小龕影。

  (2)晚期食管癌:充盈缺損、不規(guī)則管腔狹窄和梗阻,管壁僵硬。

  2.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞檢查:簡(jiǎn)便、安全、早期病變陽(yáng)性率高(90%~95%),食管癌普查或早期診斷首選。

  3.食管鏡檢查:最重要,最常用。為臨床已有癥狀或懷疑有早期病變又未能明確診斷的患者首選。可同時(shí)進(jìn)行病理組織檢查和染色檢查。

  4.胸部CT檢查。

  5.超聲內(nèi)鏡檢查(EUS):判斷食管癌浸潤(rùn)層次、向外擴(kuò)展深度、有無(wú)周?chē)馨徒Y(jié)或鄰近臟器轉(zhuǎn)移等,對(duì)腫瘤分期、制訂治療方案、評(píng)估外科手術(shù)切除可能性、判斷預(yù)后幫助很大。

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