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Klippel-Trenaunay綜合征診斷

  KTS有三個主要臨床表現(xiàn):1、淺靜脈曲張;2、多發(fā)性皮膚葡萄酒色斑塊血管痣;3、肢體過度生長,增粗、增長。具有上述三聯(lián)癥則可初步診斷。如僅根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷有困難時,可視具體情況行血管造影、彩色超聲多普勒檢查、同位素及核磁共振檢查。

  1、血管造影:為目前應(yīng)用最廣泛的一種可靠的診斷方法??筛鶕?jù)病人不同情況選擇不同的造影方法。

  ①靜脈造影:一般行肢體順行靜脈??纱_定肢體淺靜脈的走行方向,了解病變程度和匯入正常靜脈的部位,同時明確是否有深靜脈的異常及深靜脈通暢程度,這與選擇治療方法密切相關(guān)。在順行性靜脈造影無法準確了解深靜脈瓣膜功能時可考慮行逆行性靜脈造影。

  ②動脈造影:可以確定有無肢體動脈畸形或動-靜脈瘺,快速攝片見造影劑迅速進入靜脈系統(tǒng)或呈現(xiàn)密集的血管樹樣改變即可明確動靜脈瘺的部位、程度和范圍等情況,為治療提供了準確的依據(jù)。

  ③淋巴管造影:間接淋巴管造影可明確顯示下肢增粗的淋巴管,造影劑呈串樣滯流、淤積,至大腿根部中斷。對懷疑有淋巴回流障礙者可行此造影以明確診斷。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  2、彩色超聲多普勒檢查:為無創(chuàng)檢查,可清楚地了解深、淺靜脈的形態(tài),有無血管畸形或深靜脈缺如,以及可了解靜脈返流情況及靜脈瓣膜功能。

  3、同位素檢查:可了解靜脈和淋巴管情況,但有時可出現(xiàn)誤診和漏診。

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