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小兒變應(yīng)性亞敗血癥綜合征是由什么原因引起的?

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  (一)發(fā)病原因

  病因尚未明確,Wissler認為系細菌感染與變態(tài)反應(yīng)的綜合表現(xiàn)。Fanconi曾從病人感染齒槽中取標本培養(yǎng)得鏈球菌并作自身菌苗注射后而獲痊愈,故認為細菌在發(fā)病原理上有一定意義。至于感染源,除鏈球菌和葡萄球菌感染之外,另有人推測同支原體、病毒(風(fēng)疹或慢病毒)等感染有關(guān)。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

  (二)發(fā)病機制

  很多人肯定本病的發(fā)病有免疫機制參與,證據(jù)如下:

  1.滑膜中有淋巴細胞和漿細胞浸潤伴濾泡形成。

  2.滑膜內(nèi)層細胞的免疫熒光電鏡檢查,見IgG、IgM、類風(fēng)濕因子和補體存在。

  3.滑液中有可溶性抗原抗體復(fù)合物存在伴補體減少,滑液中白細胞增多而無細菌存在也提示免疫反應(yīng)存在。

  4.血清中有類風(fēng)濕因子伴補體減少。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

  5.代謝異常 關(guān)節(jié)液內(nèi)糖濃度下降,血清中精氨酸、酪氨酸、組胺酸和谷酰胺減少;色氨酸代謝產(chǎn)物排泄增加等。Pearson認為抗原抗體復(fù)合物被白細胞吞噬后,白細胞溶解、釋出水解酶而導(dǎo)致局部和全身表現(xiàn)。其他如起病前有外傷史、陽性家族史(即遺傳關(guān)系)等的作用仍不明。另有人認為本病與成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)既相同,但又有差別,提示兩者有相同的病因,僅人體的反應(yīng)有不同而已。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理

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