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先心病兒換上了自體動(dòng)脈瓣

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  日前,因主動(dòng)脈瓣膜病備遭折磨的河南少女郭靜淑在北京安貞醫(yī)院成功接受了自體肺動(dòng)脈瓣移植術(shù)(簡(jiǎn)稱ROSS手術(shù))。據(jù)了解,這也是我國(guó)專家施行的首例ROSS手術(shù)。

  今年11歲的患兒,由于先天性主動(dòng)脈瓣狹窄伴重度關(guān)閉不全,入院前兩個(gè)月出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短、暈厥等癥狀,經(jīng)檢查確診為先心病。

  并被告之藥物無(wú)法治療此病,只有行主動(dòng)脈瓣人工瓣膜置換術(shù)。

  但這種置換術(shù)需終身服抗凝藥,將來(lái)影響生育;需行二次手術(shù),轉(zhuǎn)換成人瓣膜;長(zhǎng)期生存質(zhì)量低,十年生存率僅為70%.

  在輾轉(zhuǎn)各大醫(yī)院后,患兒被送入某醫(yī)院。心臟外科專家考慮到患者年幼且為女孩等具體情況,決定為其行ROSS手術(shù),并制定了手術(shù)方案。即取下患者自體的肺動(dòng)脈瓣,移植于主動(dòng)脈瓣位醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理置替代病變的主動(dòng)脈瓣,同時(shí)行左右冠狀動(dòng)脈移植,去除的肺動(dòng)脈瓣用同種異體肺動(dòng)脈瓣代替。1月30日,在全麻體外循環(huán)下,由專家為患者主刀施術(shù)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。術(shù)后當(dāng)日拔除氣管插管,第三天下床活動(dòng)。經(jīng)超聲復(fù)查,手術(shù)效果良好,心功能明顯改善,術(shù)后一周康復(fù)出院。

  據(jù)介紹,ROSS手術(shù)的特點(diǎn)是,所移植的自體肺動(dòng)脈瓣能隨患者的發(fā)育而生長(zhǎng),避免患者成年后二次手術(shù),且不需終身抗凝治療,從而避免了腦血栓、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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