腎的形態(tài)

　　腎臟為成對(duì)的扁豆?fàn)钇鞴?，位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中。約長(zhǎng)10-12厘米、寬5-6厘米、厚3-4厘米、重120-150克；左腎較右腎稍大，腎縱軸上端向內(nèi)、下端向外，因此兩腎上極相距較近，下極較遠(yuǎn)，腎縱軸與脊柱所成角度為30度左右。

　　腎（kidney）為成對(duì)的實(shí)質(zhì)性器官，紅褐色，可分為內(nèi)、外側(cè)兩緣，前、后兩面和上、下兩端。腎的外側(cè)緣隆凸，內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，稱腎門，是腎盂、血管、神經(jīng)、淋巴管出入的門戶。這些出入腎門的結(jié)構(gòu)，被結(jié)締組織包裹，合稱腎蒂。由腎門凹向腎內(nèi)，有一個(gè)較大的腔，稱腎竇。腎竇由腎實(shí)質(zhì)圍成，竇內(nèi)含有腎動(dòng)脈、腎靜脈、淋巴管、腎小盞、腎大盞、腎盂和脂肪組織等。

　　腎的內(nèi)緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進(jìn)出，這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。

　　腎外緣為凸面，內(nèi)緣為凹面，凹面中部為腎門，所有血管、神經(jīng)、及淋巴管均由此進(jìn)入腎臟，腎盂則由此走出腎外。腎靜脈在前，動(dòng)脈居中，腎盂在后；若以上下論則腎動(dòng)脈在上，靜脈在下。

　　腎的位置

　　腎臟的位置：右腎門針對(duì)第二腰椎橫突，左側(cè)針對(duì)第一腰椎橫突，右腎由于肝臟關(guān)系比左腎略低1-2厘米。正常腎臟上下移動(dòng)均在1-2厘米范圍以內(nèi)。腎臟是在橫膈之下，體檢時(shí)，除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外，左腎則不易摸到。

　　腎位于脊柱兩側(cè)，緊貼腹后壁，居腹膜后方。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個(gè)椎體。左側(cè)第12肋斜過(guò)左腎后面的中部，右側(cè)第12肋斜過(guò)右腎后面的上部。

　　臨床上常將豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的部位，稱為腎區(qū)（脊肋角），當(dāng)腎有病變時(shí)，觸壓或叩擊該區(qū)，常有壓痛或震痛。

　　腎結(jié)構(gòu)

　　腎臟內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，可分為腎實(shí)質(zhì)和腎盂兩部分。

　　在腎縱切面可以看到，腎實(shí)質(zhì)分內(nèi)外兩層：外層為皮質(zhì)，內(nèi)層為髓質(zhì)。

　　腎皮質(zhì)新鮮時(shí)呈紅褐色，由一百多萬(wàn)個(gè)腎單位組成。每個(gè)腎單位由腎小球和腎小管所構(gòu)成，部分皮質(zhì)伸展至髓質(zhì)錐體間，成為腎柱。

　　腎髓質(zhì)新鮮時(shí)呈淡紅色，為10-20個(gè)錐體隨構(gòu)成。腎錐體在切面上呈三角形。錐體底部向腎凸面，尖端向腎門，錐體主要組織為集合管，錐體尖端稱腎乳頭，每一個(gè)乳頭有10-20個(gè)乳頭管，向腎小盞漏斗部開(kāi)口。

　　在腎竇內(nèi)有腎小盞，為漏斗形的膜狀小管，圍繞腎乳頭。腎椎體與腎小盞相連接。每腎有7～8個(gè)腎小盞，相鄰2～3個(gè)腎小盞合成一個(gè)腎大盞。每腎有2～3個(gè)腎大盞，腎大盞匯合成扁漏斗狀的腎盂醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。腎孟出腎門后逐漸縮窄變細(xì)，移行為輸尿管。

　　腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。

　　每個(gè)腎單位由腎小體和腎小管組成。

　　腎小體內(nèi)有一個(gè)毛細(xì)血管團(tuán)，稱為腎小球，腎小球是個(gè)血管球。它由腎動(dòng)脈分支形成。腎小球外有腎小囊包繞。腎小囊分兩層，兩層之間有囊腔與腎小管的管腔相通。

　　腎小管匯成集合管。若干集合管匯合成乳頭管，尿液由此流入腎小盞。