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顏面部疔癰的發(fā)病機理

2010-12-01 09:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  面部皮膚是人體毛囊及皮脂腺、汗腺最豐富的部位之一,又是人體暴露部分,接觸外界塵土、污物、細菌機會多,也易招致?lián)p務(wù),因此而引起的毛囊及其附件的急性化膿性炎癥稱癤,其病變局限于皮膚淺層組織。相鄰多數(shù)毛囊及其附件同時發(fā)生急性化膿性炎癥者稱癰,其病變波動及皮膚深層毛囊間組織時,可順筋膜淺面擴散波及皮下脂肪層,造成較大范圍的炎性浸潤或組織壞死。

  常見為金黃色葡萄球菌感染,當機體衰弱、營養(yǎng)不良或新陳代謝障礙,如糖尿病等全身因素存在,而局部皮膚抵抗力下降,清潔衛(wèi)生欠佳時,一旦遭到機械性刺激,如修面、抓傷、蟲咬后常誘發(fā)癤和癰。顏面部的癤和癰常因局部炎癥擴散,引起全身并發(fā)癥,甚至造成死亡。此與顏面部的解剖特點密切相關(guān)。病原菌金黃色葡萄球菌的毒素能使機體中毒,使局部病變區(qū)發(fā)生化膿性血栓性靜脈炎,促使感染沿著面部靜脈擴散。上唇和鼻部危險三角區(qū)內(nèi)靜脈缺少瓣膜,與顱內(nèi)海綿竇相通,因此唇癰、鼻癤等的感染易向顱內(nèi)擴散,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎。也可同時并發(fā)腦膜炎或腦膿腫的癥狀,細菌毒素或感染栓子隨血循環(huán)擴散,可引起膿毒敗血癥。

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