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脾的病機(jī)-脾陰失調(diào)

  脾陰失調(diào)一般是指脾的陰液失調(diào),即脾陰虛而言。脾陰虛多由飲食不節(jié),如恣食辛辣、香燥,酗酒等,導(dǎo)致火氣傷中,耗傷脾陰,或積郁憂思,內(nèi)傷勞倦等,使虛火妄動(dòng),消爍陰津,暗傷精血,從而損及脾陰,或因腎水虧乏,不能滋脾而致脾陰不足。

  此外,濕、火、燥等邪氣久羈中州,或長期妄服剛燥辛烈之晶等,亦可導(dǎo)致脾陰虧損。脾陰虛以食欲減退、唇干口燥、大便秘結(jié)、胃脘灼熱、形體消瘦、舌紅少苔等為主要臨床表現(xiàn)。

  脾與胃同居中焦,以膜相連,職司水谷運(yùn)化。脾主運(yùn)化,胃主受納,一升一降,相互為用,共同配合,完成納運(yùn)水谷,化生氣血等生理活動(dòng)。脾臟與胃腑,在五行均屬土,一為陰土,一為陽土,兩者在生理上關(guān)系密切,病理上相互影響。因此,脾陰虛常易于合并胃陰不足,而胃陰虛又常兼見脾陰虛之象。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理但兩者還有一定的區(qū)別,脾陰虛多因情志內(nèi)傷,五志化火,陰精暗耗;胃陰虛多由熱病傷津所致。前者多表現(xiàn)為味覺障礙,常感味覺欠佳、食欲減退、口唇干燥、大便秘結(jié),而后者易于出現(xiàn)饑不欲食、消谷善饑、干嘔呃逆等。

  綜上所述,脾氣虛為脾的功能失調(diào)的最基本也是最常見的病理變化,主要以消化吸收功能減退為主,并伴有全身性氣虛表現(xiàn)。脾陽虛常是脾氣虛進(jìn)一步發(fā)展的病理結(jié)果,亦可因過食生冷,或過服寒涼藥物,直接損傷脾陽而成。脾陽虛常累及腎陽而成脾腎陽虛之候。脾陽虛不僅有脾氣虛的表現(xiàn),且常表現(xiàn)為溫煦機(jī)能減退,寒從中生。脾氣下陷或中氣下陷、氣虛下陷,多由脾氣脾陽不足,中氣虛損,或久泄久利,或勞倦過度,損傷脾氣,因而使脾氣虛衰,功能減退,脾氣升舉無力,反而下陷所致,常為全身氣虛的一個(gè)方面,主要表現(xiàn)為氣虛和氣陷兩種病理變化。脾不統(tǒng)血,多由脾氣虛弱,統(tǒng)攝無權(quán)所致,其病機(jī)主要在于氣不攝血,故臨床表現(xiàn),除見脾氣虛或脾陽虛征象外,還有各種出血等,脾陰不足是脾的陰液不足,常與胃陰不足相兼出現(xiàn)。

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