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晚發(fā)

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  晚發(fā)者,亦由冬令受寒,當(dāng)時未發(fā),發(fā)于來年清明之后,夏至以前,較之溫病晚發(fā)一節(jié),故名晚發(fā)病也。其證頭痛發(fā)熱,或惡風(fēng)惡寒,或有汗無汗,或煩躁,或口渴,脈來洪數(shù)者是也。亦當(dāng)先辨其因寒因風(fēng)而觸發(fā)者,始可定辛溫辛涼之法治之。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理但其累受之伏寒,必較溫?zé)嶂鼩馍暂p,峻劑不宜過猛。如無風(fēng)寒所觸者,仍歸溫病論治。此宜清涼透邪法,加蟬衣、梔、殼,治之。如有變證,可仿諸溫門中及熱病之法治之。但是病與秋時之晚發(fā),相去云泥,彼則夏令之伏暑而發(fā)于秋,此則冬時之伏氣而發(fā)于春,慎勿以晚發(fā)同名,而誤同一治耳。

  或問曰:細(xì)考風(fēng)溫、春溫,發(fā)于大寒至驚蟄;溫病、溫毒,發(fā)于春分至立夏,界限雖分,然與《內(nèi)經(jīng)》先夏至日為病溫,不相符節(jié)。何獨晚發(fā)一病,發(fā)于清明之后,夏至以前,偏與《內(nèi)經(jīng)》拍合何也?答曰:大寒至驚蟄,乃厥陰風(fēng)木司權(quán),風(fēng)邪觸之發(fā)為風(fēng)溫;初春尚有余寒,寒邪觸之發(fā)為春溫;春分至立夏,少陰君火司令,陽氣正升之時,伏氣自內(nèi)而出,發(fā)為溫病、溫毒;晚發(fā)仍是溫病,不過較諸溫晚發(fā)一節(jié)也。以上五證,總在乎夏至之先,誠與《內(nèi)經(jīng)》先夏至日為病溫,皆不枘鑿矣。

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