APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網 > 中醫(yī)知識 > 名醫(yī)風采 > 正文

近代名醫(yī)--方鳴謙

2010-10-21 17:21 醫(yī)學教育網
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

  方鳴謙,山東省掖縣人,生于1920年,卒于1987年。幼承家學,20歲時考取行醫(yī)資格。1948年,獨立應診。建國后,曾入北京市中醫(yī)進修學校學習西醫(yī)。1954年,在北京市第二中醫(yī)門診部工作。1956年,在北京中醫(yī)學院任教。曾任北京中醫(yī)學院院務委員會委員、學術委員會委員、內外科教研組組長兼外科主任等。

  學術思想

  在臨床實際中,常常會遇到真實假虛或真虛假實的情況。因此,方鳴謙認為單純的對癥下藥,常會犯虛虛實實之誤,不惟無益,反而有害。也就是說,藥不對癥,妄死者多,醫(yī)學教育|網搜集整理藥如對癥,覆杯可愈。方氏強調在嚴謹以求的情況下,對于癥情要識其端委,得其虛實,然后再對癥下藥,自然能應診獲效。他總結自己多年的臨證經驗,逐步形成了“上病下取,下病上求”的辨證治療思想。如對于咳喘重癥的高齡患者,他認為胸悶痰滯,脈豁然大,形若充盈,實系虛候,如徒為對癥下藥,徑投豁痰理氣,必致羸困而亡。當用大量參歸熟地培益肝腎、引氣下納,方為良法。又如脾胃之虛的眩暈,若一味清熱降痰平肝而忽于培益中氣,是昧于根本,正確的治法是要滋水清離,和調中州。又如,腿腳腫瘍,潰瘍流水,彌漫浸淫,有因于濕熱下注者,有因于風濕熱合邪者,采用流氣飲治療,可獲良效。

  方鳴謙臨床重視脾胃功能,對中氣不足的虛損病人,擅長以補中益氣湯培補中氣,以達“健脾胃以安五臟”的目的。他曾治一長期血尿、久治不愈的女性患者,前醫(yī)大都以導赤、八正之類方藥治之。方氏察色按脈后診為氣虛血淋,投補中益氣湯加茜草根、血余炭、地榆炭,數劑后功效大顯,調治月余,霍然病愈。對于原因不明的低熱,他認為,此類病證屬虛損者居多,用甘溫緩補之劑確能除其熱而補其虛,所謂甘溫除大熱之法。他提出,滋陰之法,也即滋水配火法,亦為退熱的主要方策。在投方遣藥中,他常以補中益氣湯合六味地黃湯,確有實效。

  臨床經驗

  對于血栓閉塞性脈管炎的治療,方鳴謙總結出一整套完整的辨證施治方案。認為本病當分虛實,臨床辨證可有熱毒燔勝、瘀血阻絡、陽虛寒凝、腎陰不足與中氣虛衰五型,治療則予瀉火解毒(用四妙勇安湯、四妙湯、仙方活命飲、五味消毒飲等),活血化瘀(用痛風湯、血府逐瘀湯、復元活血湯等),溫陽驅寒(用陽和湯、當歸四逆湯、獨活寄生湯、大防風湯等),滋陰降火(用知柏地黃湯、滋陰降火湯、秦艽鱉甲散等),補氣保元(用歸脾湯、六君子湯、人參養(yǎng)榮湯、補中益氣湯等)。本病外治,有消腫解毒醫(yī)學教育|網搜集整理(用紫金錠、如意金黃散、生甘草粉香油調上),潰膿長肉(用化連膏、藤黃膏等),腐蝕攻毒(用金素丹、五五丹等),生肌愈合(用珍珠散、龍珠膏等),洗滌通絡(用脫疽洗藥、生甘草濃煎洗劑等)諸多治法。

  在皮外科方面,方鳴謙以治白疕(西醫(yī)名牛皮癬)等頑疾見長。他認為病程較短,病情輕者,僅用外治即可;病程較長,病情重者,需內外合治。外治以攻毒殺菌為法,內治以散風活血佐以清熱為是。外用如天麻膏、天紅膏,內投如當歸拈痛湯或消散類湯劑。方氏曾治一男性患者,正值壯年,因受濕熱浸淫,泛發(fā)牛皮癬,頭面至重,以散風活血、清熱解毒法內治,又以天紅膏外敷調治年余,而獲痊愈。對于數脈的辨識,方氏認為數脈不僅非實非熱,還當求其反面,即有虛有寒。其具體之辨,有以下八種情況,即外邪有數脈,虛損有數脈,痢疾有數脈,瘡瘍有數脈,痘疹有數脈,癥瘕有數脈,瘧疾有數脈,孕胎有數脈等。

  后世影響

  方鳴謙醫(yī)術高超,對于內、外、婦、兒各科疾病的辨治均有豐富經驗。對晚期腫瘤、膠原性疾病、崩漏、不孕癥、原因不明的低熱等多種疑難重證亦有獨特療效,其學術思想及臨床經驗值得我們繼續(xù)進行深入研究。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
免費資料

免費領取

網校內部資料包

立即領取
考試輔導

直播課
【直播】醫(yī)師報名指導及復習備考公開課
2021網上報名/現場審核指導

直播時間:全年更新

直播主題:2021年報名/復習備考

直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹

回到頂部
折疊