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糖尿病的飲食控制原則:
(一)糖尿病綜合調(diào)控原則
我國學(xué)者結(jié)合國內(nèi)外的實際經(jīng)驗,提出了糖尿病綜合治療原則,即飲食治療、運動治療、糖尿病的教育與心理治療、藥物治療和病情監(jiān)測。
(二)飲食調(diào)控原則
1.飲食調(diào)空目標
①接近或達到血糖正常水平。②保護胰島β-細胞,增加胰島素的敏感性。③維持或達到理想體重。④接近或達到血脂正常水平。⑤預(yù)防和治療急、慢性并發(fā)癥。⑥全面提高體內(nèi)營養(yǎng)水平,增強機體抵抗力。
2.歷史上飲食調(diào)控原則的改變
其變化趨勢是脂肪攝入比例減少,碳水化物攝入比例增加,蛋白質(zhì)比例變動不大。
3.飲食調(diào)控原則
?。?)合理控制總熱能體重是檢驗總熱能攝入量是否合理控制的簡便有效的指標,因此,不論是肥胖者或消瘦者均應(yīng)控制體重在理想體重范圍內(nèi)。
?。?)選用高分子碳水化物碳水化物供能應(yīng)占總熱能的60%左右。最好選用吸收較慢的多糖,如玉米、蕎麥、燕麥、莜麥、紅薯等。
?。?)增加可溶性膳食纖維的攝入可選用高纖維膳食,每日膳食纖維供給量約為40g.
?。?)控制脂肪和膽固醇的攝入每天脂肪供能占總熱能的比例不高于30%.一般建議飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸之間的比例為1:1:1;每天膽固醇攝入量在300mg以下。
?。?)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)多選用大豆、兔、魚、禽、瘦肉等食物,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)至少占1/3.蛋白質(zhì)提供的熱能可占總熱能的10%~20%.
?。?)提供豐富的維生素和無機鹽多選用新鮮的蔬菜和水果,攝入甜水果或水果用量較大時要注意替代部分主食。
?。?)食物多樣:糖尿病人常用食品一般分為谷類、蔬菜、水果、大豆、奶、瘦肉、蛋、油脂等八類。每天都應(yīng)吃到這八類食品,每類食品選用1~3種。
?。?)合理進餐制度糖尿病人進餐時間要定時、定量,一天可安排3~6餐。三餐比例可各占1/3,也可為1/5、2/5、2/5或其它比例。
(9)防止低血糖發(fā)生。
(10)急重癥糖尿病患者的飲食攝入應(yīng)在醫(yī)師或營養(yǎng)師的嚴密監(jiān)視下進行。
4.糖尿病食譜
常用兩種方法編制食譜,即食品交換份法和營養(yǎng)成分計算法,也可用電腦軟件進行編制。