?。?)性器官形態(tài)發(fā)育:男性生殖器官分內、外兩部分。內生殖器包括睪丸、輸精管道和附屬腺,外生殖器包括陰囊和陰莖。男孩的青春期性發(fā)育存在很大個體差異,但各指征的出現(xiàn)順序大致相似:睪丸最先發(fā)育,一年后陰莖開始發(fā)育,與此同時出現(xiàn)身高突增。睪丸開始增大的平均年齡為11.5歲(9.5~13.5歲間),實際上只比女性的乳房開始發(fā)育年齡晚6個月~1歲,18~20歲時可達15~25ml.陰莖開始增大的年齡約比睪丸的增大晚半年至1年。平均于12.5歲左右開始生長突增,2~3年內即從青春期前的不到5cm增至青春期末的12~13cm左右。按Tanner五階段分期標準,可對男性外生殖器(睪丸、陰囊、陰莖)的發(fā)育狀況進行綜合評價。第Ⅰ階段(幼稚型),從出生延續(xù)到青春期開始,生殖器大小稍有增加,但外觀幾無變化;第Ⅱ階段:陰囊開始增大,皮膚略變紅,質地有些微改變;第Ⅲ階段:陰莖長度增加,直徑增加,陰囊進一步增大;第Ⅳ階段:陰莖的長度和直徑增大都更加明顯,陰莖頭形成,陰囊繼續(xù)增大,皮膚顏色變深;第V階段(成人型):生殖器的大孝形狀變?yōu)槌扇诵汀?/p>
?。?)性功能發(fā)育:隨著睪丸的生長,青春期的生殖功能也開始發(fā)育。遺精是男性青春期生殖功能開始發(fā)育成熟的重要標志之一,也是青春中、后期健康男性都會出現(xiàn)的正常生理現(xiàn)象。首次遺精一般發(fā)生于12~18歲間,約比女性初潮年齡晚2年左右。首次遺精多數(shù)發(fā)生在夏季,初期精液主要是前列腺液,有活力的成熟精子不多;到18歲左右時,伴隨睪丸、附睪等進一步發(fā)育,精液成分逐步與成人接近。首次遺精發(fā)生后,身高生長速度逐步減慢,而睪丸、附睪和陰莖等迅速發(fā)育并接近成人水平。醫(yī)學`教育網搜集整理
?。?)第二性征發(fā)育:主要表現(xiàn)除陰毛、腋毛、胡須、毛發(fā)改變等外,還有變聲和喉結出現(xiàn)。陰毛一般11~12歲左右出現(xiàn)。1~2年后出現(xiàn)腋毛,再隔一年左右胡須開始萌出,額部發(fā)際后移,臉型輪廓從童年型向成年型演變。隨著雄激素水平的上升,喉結增大,聲帶變厚變長,一般13歲后出現(xiàn)變聲現(xiàn)象。絕大多數(shù)男孩18歲前完成所有的第二性征發(fā)育。應注意:約半數(shù)以上的男孩會有乳房"一過性"發(fā)育,通常開始于一側,乳暈下出現(xiàn)小硬塊,有輕度隆起和觸痛感,一般半年左右消退。遲遲不消退者應作進一步檢查。