成人接種對象是：

　?、俾圆∪耍貏e是伴有呼吸道感染發(fā)病增加的心血管疾病和慢性肺疾患的病人。

　?、诩毙圆∪耍貏e是伴有肺炎球菌疾病或其并發(fā)癥危險(xiǎn)的脾功能障礙、無脾癥、何金氏病、多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化、酒精**、腎功能衰竭、慢性腦脊液漏出癥和免疫抑制治療的病人。

　?、?5歲以上健康的老年人。

　　兒童接種對象是：

　　①2歲以上慢性病人，特別是伴有肺炎球菌疾病或其并發(fā)癥危險(xiǎn)增加者，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理包括解剖或功能上的無脾癥，如鐮狀細(xì)胞性貧血或脾切除者、腎病綜合征、慢性腦脊液漏出癥和免疫抑制治療的病人。

　?、诜磸?fù)發(fā)作的上呼吸道疾病，包括中耳炎、副鼻竇炎等。

　　其他需要接種肺炎球菌疫苗的對象主要是：

　?、俅_定要進(jìn)行脾切除的病人，應(yīng)至少在術(shù)前2周接種疫苗。

　?、诖_定要進(jìn)行免疫抑制治療者或準(zhǔn)備接受器官移植的受者，疫苗的接種與開始接受免疫抑制治療的時(shí)間應(yīng)盡量延長。

　　另外對2歲以上群體密切接觸者，如寄宿學(xué)校、養(yǎng)老院及其他一些場所，為減少在這些密切接觸群體中發(fā)生暴發(fā)性肺炎球菌疾病的可能性，在有可能發(fā)生嚴(yán)重疾病的危險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)給予群體接種。當(dāng)人群中發(fā)生一般流行時(shí)，社區(qū)中在流行病學(xué)上有危險(xiǎn)的人群（如長期居住在慢性病護(hù)理或長期護(hù)理機(jī)構(gòu)者）應(yīng)予接種。

　　具有高度發(fā)生流行性感冒并發(fā)癥危險(xiǎn)者，特別是肺炎或已接種過23價(jià)疫苗者，一般不主張進(jìn)行再接種。同樣，以前曾接種過14價(jià)疫苗者，也不應(yīng)常規(guī)再接種23價(jià)疫苗，但對具有慢性疾患并可增加致命的肺炎球菌感染危險(xiǎn)者，以及有明顯的肺炎球菌抗體水平下降者，如腎病綜合征、腎功能衰竭和接受器官移植者，在6年前或更多年前接種過疫苗的高危人群可以考慮接種。