用meta-分析法研究非洲10個(gè)治療點(diǎn)的數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)用肥皂水沖洗陰道,或者用布、紙巾等搽拭陰道增加感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)。
因各種原因,如衛(wèi)生需求,或一些文化背景下女性為歡娛男性采取清潔、拉緊、干燥或溫?zé)彡幍赖男袨?,可以改變陰道局部環(huán)境,如上皮細(xì)胞脫落,陰道桿狀菌流失等。因采取的行為方式范很多種,這些行為跟感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系以往數(shù)據(jù)不一致。
因此一支國(guó)際研究人員對(duì)非洲10個(gè)以前的數(shù)據(jù)采取meta分析,評(píng)估陰道沖洗跟感染HIV的風(fēng)險(xiǎn)。
共16,307名婦女,最后865名感染HIV.10個(gè)數(shù)據(jù)點(diǎn)中6個(gè)來自普通婦女人群,4個(gè)來自性工作者。
跟用清水沖洗的婦女比較,用肥皂水沖洗陰道增加感染HIV,校正后風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)為1.22.(95%可信區(qū)間1.00-1.49)。
使用布料、紙巾等搽洗陰道的感染風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)為1.41.(95%可信區(qū)間1.03-1.77)
采用其他工具使陰道干燥、拉緊等的感染風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)為1.23(95%可信區(qū)間0.97-1.56)。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理最低的可信區(qū)間低于1.0,說明數(shù)據(jù)沒有達(dá)到滿意的統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。
研究人員推測(cè)是細(xì)菌性陰道炎發(fā)生增加從而增加感染HIV的風(fēng)險(xiǎn),但是當(dāng)把這一因素勇者多分析模型,沒有得到這個(gè)結(jié)果。
不管如何,盡管相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)并不是非常巨大,但是,研究人員認(rèn)為,起碼說明這些行為對(duì)HIV感染是有害因素,對(duì)基數(shù)大的人群來說,因此增加的感染數(shù)量還是驚人的。并提倡婦女采取相對(duì)安全的措施,如清水沖洗陰道。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行更進(jìn)一步的研究。