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直腸癌是常見的一種惡性肛腸疾病,因?yàn)樵缙诘陌Y狀大多與一些普通的肛腸疾病比較相似,極容易造成病人的錯(cuò)誤判斷,沒有在意,從而延誤早期的診斷和治療,一旦病發(fā)就會給病人造成嚴(yán)重的傷害,甚至是致命。
一般在臨床上應(yīng)對大便出血的患者予以高度警惕,不要草率地診斷為"痢疾"、"內(nèi)痔"等,必須進(jìn)一步檢查以排除癌腫的可能性。對直腸癌的早期診斷,必須重視直腸指檢、直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡等檢查方法的應(yīng)用。
?。ㄒ唬┲蹦c指檢約90%的直腸癌,特別是直腸下段癌、僅憑指檢即可發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)搜集整理。但目前仍有些醫(yī)師對可疑直腸癌病人不作這一常規(guī)檢查,以至于延誤診斷和治療。事實(shí)上這種診斷方法簡單可行,經(jīng)過直腸指檢還可判斷捫及腫塊的大小和浸潤程度,是否固定,有無腸壁外、盆腔內(nèi)種植性腫塊等。
?。ǘ┲蹦c指檢后應(yīng)再作直腸鏡檢查,在直視下協(xié)助診斷,觀察腫塊的形態(tài)、上下緣以及距肛門緣的距離,并采取腫塊組織作病理切片檢查,以確定腫塊性質(zhì)及其分化程度。位于直腸中、上段癌腫,手指無法觸到,采用乙狀結(jié)腸鏡檢是一種較好的方法。
?。ㄈ╀^劑灌腸、纖維結(jié)腸鏡檢對直腸癌的診斷幫助不大,故不列為常規(guī)檢查,僅為排除結(jié)腸直腸多發(fā)性腫瘤時(shí)應(yīng)用。