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頜面部放線菌病的表現(xiàn)

2009-11-17 13:26 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  發(fā)病年齡主要在20~50歲,男性常為女性的2倍。

  早期癥狀為涎腺局部出現(xiàn)無痛性小腫塊,逐漸增大。檢查發(fā)現(xiàn)腺體腫大,組織較硬,并有壓痕,擠壓腺體導管口無分泌物流出。腫塊不活動,很快有膿腫形成,出現(xiàn)疼痛或熱感,表面皮膚呈暗紅或紫色,板狀硬,與周圍正常組織無明顯界限醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。炎癥繼續(xù)發(fā)展,表面皮膚變軟,膿腫逐漸破潰,流出淡黃色粘稠膿液。肉眼或取膿液染色檢查,均可查見“硫磺顆粒”。破潰排膿后的炎癥浸潤灶,不久就在其周圍又形成新的結(jié)節(jié)和膿腫,膿腫互相溝通,形成瘺道而轉(zhuǎn)入慢性期,瘺管口有不整齊的肉芽組織。以后若伴有化膿性感染時,還可急性發(fā)作,出現(xiàn)急性蜂窩織炎的癥狀,體溫高達38.5~39℃以上。這種急性炎癥與一般炎癥不同,雖經(jīng)切開排膿,炎癥可有好轉(zhuǎn),但放線菌病的局部板狀硬腫脹不會完全消退。愈合后留下紫紅色萎縮性疤痕。

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