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考試輔導(dǎo)
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全麻的準(zhǔn)備和誘導(dǎo):麻醉前應(yīng)準(zhǔn)備好相關(guān)的麻醉藥品、急救藥品、麻醉及監(jiān)護設(shè)備等。全麻誘導(dǎo)前開放靜脈通道,測定生命體征和麻醉相關(guān)參數(shù)的基礎(chǔ)值。目前全麻的誘導(dǎo)通常選擇靜脈誘導(dǎo)法,其優(yōu)點是起效迅速、患者舒適。先以面罩吸入純氧醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,如無插管困難,可依次靜注鎮(zhèn)靜藥、靜脈麻醉藥等,同時觀察呼吸與循環(huán)指標(biāo)的波動,麻醉達到一定深度后再注射肌松藥,待全身骨骼肌松弛、呼吸停止后,進行氣管內(nèi)插管、連接麻醉機進行機械控制呼吸和麻醉中管理。
低溫是指在全麻的基礎(chǔ)上,用物理降溫法將患者的體溫下降到一定程度,使機體代謝率降低,以適應(yīng)復(fù)雜手術(shù)治療需要的一種麻醉方法。口腔頜面特大手術(shù),如惡性腫瘤顱頜面聯(lián)合切除術(shù)、雙側(cè)頸淋巴清掃術(shù)等涉及腦循環(huán)或腦代謝的手術(shù),因治療過程創(chuàng)傷較大,或因結(jié)扎雙側(cè)頸內(nèi)靜脈致顱內(nèi)壓急劇升高需待側(cè)支循環(huán)建立后才能穩(wěn)定。