多在急性化膿性根尖周炎及根尖周膿腫的基礎(chǔ)上發(fā)生。炎癥先在骨髓腔內(nèi)發(fā)展，再由頜骨中央向外擴(kuò)散，可累及骨密質(zhì)及骨膜。化膿性中央頜骨骨髓炎，絕大多數(shù)發(fā)生在下頜骨，這與頜骨局部解剖有密切關(guān)系。因上頜骨有竇腔，骨組織疏松，骨板薄，血管豐富，側(cè)支循環(huán)多，有感染時(shí)易穿破骨壁向低位的口腔引流，骨營(yíng)養(yǎng)障礙及骨組織壞死的機(jī)會(huì)少；死骨形成的區(qū)域小，不易發(fā)展成彌散型骨髓炎，而下頜骨骨外板厚、致密醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，單一血管供應(yīng)，側(cè)支循環(huán)少，炎癥發(fā)生時(shí)不易穿破引流，血管栓塞后可造成大塊骨組織營(yíng)養(yǎng)障礙及死骨形成。