1.手術(shù)指征

　?、俳?jīng)藥物治療，拔牙或切開(kāi)引流以后，仍遺留久治不愈的瘺管，長(zhǎng)期流膿，或從瘺管探得骨面粗糙，甚至發(fā)現(xiàn)已有活動(dòng)的死骨，或雖無(wú)瘺管，但炎癥仍反復(fù)發(fā)作者。②X線片已發(fā)現(xiàn)有頜骨骨質(zhì)破壞者。③患者全身?xiàng)l件能耐受手術(shù)者。

　　2.手術(shù)時(shí)間

　?、俾灾醒胄灶M骨骨髓炎病變比較局限者，死骨與周?chē)M織分離的時(shí)間在發(fā)病后3～4周；如病變呈廣泛彌漫者醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，則需5～6周或更長(zhǎng)一段時(shí)間。一般應(yīng)在死骨與周?chē)琴|(zhì)分離后，施行手術(shù)最好。死骨未分離，過(guò)早手術(shù)，有時(shí)不易確定死骨摘除的范圍。②慢性邊緣性頜骨骨髓炎在已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍，一般在病程2～4周后，即可施行病灶清除術(shù)。