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顴骨顴弓骨折可根據(jù)病史、臨床特點(diǎn)和X線片檢查而明確診斷。
視診應(yīng)注意兩側(cè)瞳孔是否在同一水平線上,是否有眼球運(yùn)動(dòng)受限,觀察兩側(cè)顴骨是否對(duì)稱應(yīng)自患者的頭頂位或由頦部向上觀察進(jìn)行對(duì)比。
觸診骨折局部可有壓痛、塌陷移位,顴額縫、顴上頜縫及眶下緣可觸及有臺(tái)階感。如自口內(nèi)沿前庭溝向后上方觸診醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,可檢查顴骨與上頜骨、冠突之間的間隙是否變小,這些均有助于顴骨骨折的診斷。
X線片檢查常用鼻頦位(華氏位)和顴弓切線位??梢姷斤E骨和顴弓的骨折線及移位情況,還可觀察到眼眶、上頜竇及眶下孔等結(jié)構(gòu)有無(wú)異常,顴弓骨折X線特征性表現(xiàn)呈“M”或“V”形。必要時(shí)可拍攝CT進(jìn)一步明確診斷。近年來(lái)三維CT重建更有利于診斷。