口腔頜面部腫瘤是按其生長(zhǎng)部位、組織來(lái)源和生物學(xué)特性進(jìn)行分類和命名。通常分為良性腫瘤和惡性腫瘤兩大類。需掌握的幾個(gè)基本概念;
1.瘤
一般指良性腫瘤。如牙齦瘤、牙瘤、腺淋巴瘤等。個(gè)別以瘤命名的惡性腫瘤在前面均加“惡性”的定語(yǔ),如惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤、惡性多形性腺瘤等等。
2.癌
來(lái)自上皮組織的惡性腫瘤通常稱為癌。如舌鱗狀細(xì)胞癌、腺樣囊性癌、下頜骨中樞性鱗癌等等。
3.肉瘤
來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤通常稱為肉瘤。如骨肉瘤、橫紋肌肉瘤、尤文肉瘤等等。
4.臨界瘤
某些良性腫瘤形態(tài)上屬良性,病程較長(zhǎng),但常浸潤(rùn)生長(zhǎng),切除后易復(fù)發(fā)。生物學(xué)行為介于良、惡性之間醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,具有惡性傾向而可能轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤的這類腫瘤。如成釉細(xì)胞瘤、乳頭狀瘤、多形性腺瘤等等。
5.囊腫和瘤樣病變
雖不是真性腫瘤,但常具有腫瘤的某些生物學(xué)特性和臨床表現(xiàn)。
口腔頜面部良性腫瘤以牙源性及上皮源性腫瘤為多見,如成釉細(xì)胞瘤、多形性腺瘤等;其次為間葉組織腫瘤如管型瘤,纖維瘤等??谇活M面部惡性腫瘤以上皮組織來(lái)源最多,尤其是鱗狀上皮細(xì)胞癌最為常見,約占口腔頜面部惡性腫瘤80%(口腔惡性腫瘤約90%)以上;其次為腺源性上皮癌及未分化癌;肉瘤發(fā)生于口腔頜面部者較少,主要為纖維肉瘤、骨肉瘤等。淋巴和造血組織來(lái)源的惡性腫瘤,如惡性淋巴瘤、白血病等也可苜發(fā)于口腔頜面部,前者近年來(lái)增長(zhǎng)趨勢(shì)迅速。根據(jù)國(guó)際抗癌聯(lián)盟(UICC)建議應(yīng)用于臨床的分類中,頭頸部癌瘤正式分為七大解剖部位,即唇、口腔、上頜竇、咽(鼻咽、口咽、喉咽)、唾液腺、喉和甲狀腺,其中大多部位均位于口腔頜面部。