招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師資格手機(jī)網(wǎng)欄目

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_cdel

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 口腔醫(yī)學(xué)知識(shí) > 口腔外科 > 其他 > 正文

舍格倫綜合征臨床表現(xiàn)

  多見(jiàn)于中年以上女性,出現(xiàn)癥狀至就診時(shí)間長(zhǎng)短不一?;颊叩闹饕Y狀有:眼干、口于、唾液腺及淚腺腫大、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織疾病。

  1.眼部表現(xiàn)

  由于淚腺受侵,淚液分泌停止或減少,角膜及球結(jié)膜上皮破壞,引起干燥性角、結(jié)膜炎。患者眼有異物感、摩擦感或燒灼感,畏光、疼痛、視物疲勞。

  2.口腔表現(xiàn)

  由于唾液腺腺泡細(xì)胞萎縮,唾液分泌減少,出現(xiàn)口干。輕者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,較重者感舌醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、頰及咽喉部灼熱,口腔發(fā)黏,味覺(jué)異常。嚴(yán)重者言語(yǔ)、咀嚼及吞咽均困難。于性食物不易咽下,進(jìn)食時(shí)需飲水。說(shuō)話久時(shí),舌運(yùn)動(dòng)不靈活。如患者戴有全口義齒,常影響其固位。

  口腔檢查可見(jiàn)口腔黏膜干燥,口鏡與口腔黏膜黏著而不能滑動(dòng)??诘淄僖撼叵?。唇舌黏膜發(fā)紅,舌表面干燥并出現(xiàn)裂紋,舌背絲狀乳頭萎縮,舌表面光滑潮紅呈“鏡面舌”。部分患者出現(xiàn)口腔黏膜病,由于失去唾液的清潔、稀釋及緩沖作用,齲病的發(fā)生率明顯增加,且常為猛性齲。

  3.唾液腺腫大

  以腮腺為最常見(jiàn),也可伴下頜下腺、舌下腺及小唾液腺腫大。多為雙側(cè)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,也可單側(cè)發(fā)生。腮腺呈彌漫性腫大醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,邊界不明顯,表面光滑,與周?chē)M織無(wú)粘連。少數(shù)病例在腺體內(nèi)可觸及結(jié)節(jié)狀腫塊,一個(gè)或多個(gè),或呈單個(gè)較大腫塊、質(zhì)地中等偏軟,界線常不甚清楚,無(wú)壓痛,此為類腫瘤型舍格倫綜合征。

  4.其他外分泌腺受累的表現(xiàn)

  除唾液腺和淚腺外,尚可有上、下呼吸道分泌腺及皮膚外分泌腺受累。

  5.結(jié)締組織疾病

  約占50%的患者伴有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,約占l0%的患者伴系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此外,尚可有硬皮病、多發(fā)性肌炎等。

  6.其他并發(fā)癥

  腎間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)可致腎小管功能不全;耳咽管阻塞可引起中耳炎。病變也可累及神經(jīng)、肌及血管,出現(xiàn)感覺(jué)神經(jīng)的末梢神經(jīng)炎,肌病變表現(xiàn)為多發(fā)性肌炎或重癥肌無(wú)力。血管病變有小動(dòng)脈炎、手足發(fā)紺、雷諾現(xiàn)象等。甲狀腺也可出現(xiàn)橋本甲狀腺炎。

醫(yī)師資格公眾號(hào)

編輯推薦
考試輔導(dǎo)
直播課
免費(fèi)直播|2021年口腔醫(yī)師備考攻略
【11月10日】老師鴻儒全面講解2021年口腔醫(yī)師備考攻略

直播時(shí)間:11月10日 19:30-21:00

主講老師:鴻儒

直播主題:2021年口腔醫(yī)師備考攻略全面講解

回到頂部
折疊