中央性頜骨骨髓炎：上頜骨較下頜骨多見，患牙劇烈疼痛，為持續(xù)性，并沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放射痛。患牙及鄰牙松動(dòng)，有叩痛，前庭溝豐滿，面頰腫脹。下頜骨的牙槽膿腫，膿液不易穿破而得不到引流，發(fā)展成急性彌散型骨髓炎。此時(shí)患者全身癥狀加重，高燒、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增高、脫水及其他中毒表現(xiàn)。頜骨骨髓炎是指各種致病因子入侵頜骨，引起整個(gè)骨組織包括骨膜、骨皮質(zhì)、骨髓及其中的血管、神經(jīng)的炎癥，中國醫(yī)學(xué)稱為“骨槽風(fēng)”或“穿腮”。

　　根據(jù)牙源性化膿性頜骨骨髓炎的臨床病理特別，病變始發(fā)于頜骨中央的骨松質(zhì)和骨髓，稱為中央性骨髓炎；病變始發(fā)于頜骨周圍的骨膜和骨皮質(zhì)者，稱為邊緣性骨髓炎。按其病變的性質(zhì)可分為急性期和慢性期；按驗(yàn)證的范圍可分為局限型或彌散型。

　　急性期起病急聚，可出現(xiàn)高燒、白細(xì)胞增高，可出現(xiàn)核左移。全身有明顯中毒現(xiàn)象，且伴全身不適、頭疼、食欲下降等癥狀?；颊呖沙霈F(xiàn)牙疼，并可很快波及鄰牙，且疼痛沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放射。短期內(nèi)可出現(xiàn)多個(gè)牙松動(dòng)，牙周袋流膿，下齒槽神經(jīng)受到炎癥的損害可出現(xiàn)下唇麻木。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理由于炎癥向周圍擴(kuò)散因而可出現(xiàn)頜面腫脹，如感染波及咀嚼肌又可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉。如感染不及時(shí)控制可迅速向眶下、顳下、翼腭凹及經(jīng)下頜孔引起翼頜間隙感染。全身并發(fā)癥如敗血癥、顱內(nèi)感染等也可能發(fā)生。