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甲狀舌管瘺的鑒別診斷

  (1)頸部結(jié)核性瘺:多為縱隔結(jié)核性淋巴結(jié)炎蔓延破潰而來,瘺口多位于胸骨上窩,曾有腫塊破潰排出干酪樣物質(zhì)史。肺部X線檢查有結(jié)核病灶、PPD強(qiáng)陽性等可資鑒別。

  (2)鰓瘺:本病位于胸鎖乳突肌前緣,有時生后即有瘺孔流清亮水樣液。瘺管索條延伸到頸動脈處,不與舌骨相連接,必要醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理時經(jīng)瘺口注入造影劑攝X片檢查。了解瘺管走行方向以便鑒別

  (3)鰓源性頸部正中裂:該病生后即發(fā)現(xiàn)舌骨至甲狀軟骨下方皮膚裂開,長3~5cm,寬2~5cm,表面覆蓋紅色濕潤內(nèi)膜,遠(yuǎn)端為數(shù)毫米的盲管,近端有扁豆大小的纖維瘤或纖維軟骨有時可觸及上行的纖維索條,分別固定于兩側(cè)頦結(jié)節(jié),故與甲狀舌管瘺容易鑒別。

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