急性期不易發(fā)現(xiàn)，常被頜周間隙感染癥狀所掩蓋，因此常見為慢性期。臨床病理特點主要是間隙感染，如咬肌間隙和翼下頜間隙膿腫，膿腫未能及時排出，則會溶解骨膜，使骨皮質(zhì)的營養(yǎng)中斷，發(fā)生脫鈣、疏松、軟化，形成表淺的小塊死骨；或因炎癥與機體抵抗力處于僵持階段而出現(xiàn)炎性增生，X線片可見頜骨表面蔥皮樣鈣化影。臨床可在下頜角區(qū)域腮腺咬肌區(qū)出現(xiàn)炎性侵潤硬塊、壓痛、凹陷性水腫，并有張口受限。膿腫自行穿破處或切開引流區(qū)，可見長期溢膿的瘺管，有時膿液內(nèi)混雜有死骨碎屑。循瘺管探查，可觸及粗澀骨面，當(dāng)瘺管阻塞時，炎癥又可急性發(fā)作。炎癥發(fā)展深入到骨髓腔時，感染可在骨髓腔內(nèi)擴散，則可并發(fā)中央性骨髓炎，而有大塊死骨形成。

　　邊緣性骨髓炎多發(fā)生在下頜骨，醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理多由于下頜智齒冠周炎波及咬肌間隙而繼發(fā)。

　　急性期的臨床特點與咬肌間隙、翼下頜間隙感染的表現(xiàn)相似，局部紅腫熱痛，張口困難，可伴全身發(fā)熱。