牙拔除術(shù)是口腔頜面外科的常見手術(shù)。對于某些牙痛和由于牙痛引起的局部和全身疾病,常需通過拔除痛牙來進行防治。但因牙拔除術(shù)可導(dǎo)致不同程度的牙周組織及牙槽骨的損傷,同時多是在已感染的組織上進行,故可能引起不同程度的全身反應(yīng)。而小兒牙病患者是特殊人群醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
在小兒牙拔除手術(shù)治療中,不僅需要醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗和熟練操作技術(shù),而且術(shù)前心理護理。術(shù)中醫(yī)護密切配合及術(shù)后健康宣教也是十分重要的。
小兒拔牙后怎樣進行護理
1對于已確診需行牙拔除術(shù)的患兒
術(shù)前必須向患兒家長交代病情,得到他們的理解和認同,否則患兒術(shù)中若出現(xiàn)喊叫不配合,極有可能導(dǎo)致家長打罵患兒,甚至辱罵醫(yī)護人員;同時應(yīng)盡可能消除患兒恐懼心理,耐心做好解釋工作,說明牙病延緩治療或拒絕治療可能帶來的危害。暫時將患兒帶出診室分散注意力,鼓勵患兒,給其講述英雄人物的故事,幫助患兒樹立信心,使患兒心理有個承受過程,以便配合手術(shù)。
2做好充分的術(shù)前用物準備,盡量縮短手術(shù)時間
不同牙的拔除需要不同的牙鉗及牙挺,必要時備好拔牙錘;同時調(diào)整好椅位,小兒拔牙椅位不能過低,防止拔掉的牙由于小兒哭鬧而誤入氣管。
3術(shù)中醫(yī)護人員密切配合是手術(shù)成功的關(guān)鍵
應(yīng)根據(jù)需要遵醫(yī)囑打錘,打錘時動作要輕柔有效,不能幅度過大或采用暴力,必要時應(yīng)對下頜骨進行保護,防止發(fā)生下頜骨骨折。護士在幫助醫(yī)生的同時,還需分散患兒注意力,減輕其恐懼,使手術(shù)順利完成。
4術(shù)后應(yīng)確認拔除牙的完整性
使患兒及家屬心理得到安慰和放松,同時做好健康宣教指導(dǎo):囑患兒咬緊無菌紗布卷30~60min后吐掉,去除紗布卷后應(yīng)再觀察15min,無異??呻x院。