牙齒缺失后不僅影響人的咀嚼功能,還影響美觀、發(fā)音以及發(fā)育,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成牙周組織病變及顳下頜關(guān)節(jié)疾病。因此,及時(shí)修復(fù)缺牙是非常必要的。那么,牙齒缺失后選擇哪一種修復(fù)方法呢?也就是人們常說的是鑲“活牙”好,還是鑲“死牙”好?
“死牙”又稱固定義齒,是利用缺牙間隙相鄰兩側(cè)或一側(cè)的天然牙做支持,通過假牙上的固位體粘固到天然牙上,不能自行摘戴。“活牙”又稱活動(dòng)義齒,是利用天然牙和牙托覆蓋的粘膜、骨組織做支持,靠假牙的金屬卡環(huán)和牙托固位,可以自由取戴。“死牙”能恢復(fù)較高的咀嚼效率,而且具有舒適、無異物感、美觀、不妨礙發(fā)育等優(yōu)點(diǎn)。但鑲“死牙”的要求條件較高,適用范圍較窄。首先,要求缺牙兩側(cè)的牙齒堅(jiān)固,形態(tài)和位置正常,無過度磨耗及傾斜移位,牙周組織健康,無牙齦萎縮等;其次,缺的牙不能過多,以1~2個(gè)為宜。缺牙區(qū)牙槽嵴無嚴(yán)重吸收,平整光滑且無壓痛。另外,鑲“死牙”時(shí)要磨除一定量的牙體組織(通常是缺牙兩側(cè)的天然牙),如果是活髓牙,磨牙時(shí)可能會(huì)有一定程度的不適,要有心理準(zhǔn)備,而且“死牙”因制做工藝復(fù)雜,費(fèi)用較高。
“活牙”的適應(yīng)范圍較廣,能修復(fù)任何部位的牙齒缺失及牙槽嵴的缺損,缺牙的數(shù)目可以從一個(gè)到多個(gè)甚至全口牙缺失。“活牙”同“死牙”一樣,可以恢復(fù)缺牙的生理功能,糾正因牙列缺損造成的咬合紊亂,保護(hù)余留牙和牙槽骨的健康,以及預(yù)防或矯治顳下頜關(guān)節(jié)疾病和顏面畸形等。此外,“活牙”磨除牙醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理體組織少,又便于洗刷,容易保持口腔清潔。活動(dòng)假牙易于修理和增補(bǔ),而且費(fèi)用較低,其缺點(diǎn)是假牙的體積大,部件多,初戴者常有異物感,有時(shí)還會(huì)引起發(fā)音困難,甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,咀嚼效率也不如“死牙”好。
選擇鑲牙種類除參考上述特點(diǎn)外,還應(yīng)結(jié)合自身的年齡、職業(yè)、口腔內(nèi)余留牙的健康情況、經(jīng)濟(jì)條件、全身狀況及鑲牙要求等綜合考慮。鑲“死牙”一般要求年齡在20~55歲之間,若身體情況及天然牙的條件較好時(shí),年齡可適當(dāng)增大。從事演員、教師等職業(yè)的人鑲牙時(shí)就盡量選擇固定義齒,以免影響發(fā)音;精神病或生活不能自理的人,也應(yīng)選擇固定義齒為好,防止出現(xiàn)假牙誤吞等意外。不過,全身健康狀況較差或不能支持較長時(shí)間牙體制備手術(shù)的人,則應(yīng)選擇鑲“活牙”。