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含牙囊腫病理學(xué)概述

  又稱濾泡囊腫,是指包含一個未萌牙齒的牙冠并且附著于該牙牙頸部的囊腫。

  X線片上,有些其他囊腫,如牙源性角化囊腫、單囊性成釉細(xì)胞瘤等,也可表現(xiàn)含牙關(guān)系,但不是含牙囊腫。

  臨床表現(xiàn):

  1.發(fā)生的部位以下頜第三磨牙最多見。

  2.所含的牙齒幾乎都是恒牙,含乳牙者極少見。

  3.X線照片表現(xiàn)為一境界清楚的X線透光區(qū)。

  4.伴有未萌出牙的牙冠醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

  5.肉眼觀察,囊腫內(nèi)含牙冠,囊壁附著于釉牙骨質(zhì)界處。

  鏡下見,纖維結(jié)締組織囊壁內(nèi)襯復(fù)層鱗狀上皮。

  1.無炎癥的含牙囊腫內(nèi),上皮較薄,由2~4層扁平細(xì)胞或矮立方狀細(xì)胞組成,無角化,類似于縮余釉上皮。纖維囊壁內(nèi)含豐富的糖蛋白和粘多糖。上皮-結(jié)締組織界面平坦

  2.囊腫繼發(fā)感染或發(fā)炎時,上皮增生,釘突明顯。有些囊腫襯里上皮內(nèi)可含產(chǎn)黏液細(xì)胞或纖毛柱狀細(xì)胞。纖維囊壁內(nèi)有時可見牙源性上皮島,皮脂細(xì)胞以及淋巴濾泡。

  含牙囊腫的發(fā)生,可以是在縮余釉上皮和發(fā)育成熟的牙釉質(zhì)表面之間或縮余上皮之間液體聚積而成。

  含牙囊腫手術(shù)治療后很少復(fù)發(fā),預(yù)后較好,極少數(shù)情況下可發(fā)展為成釉細(xì)胞瘤。

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